副高医学职称考试宝典胸心外科卫生高级职称(副高)加血提分在线题库(U2)

1. [单选题]改良Heller术的手术要点不包括

A. 切断食管下段一侧所有环行肌纤维
B. 贲门部食管肌层切开长度不超过2cm
C. 食管下段肌层切开长度至少应达8～10cm
D. 常规做胃底折叠术以防胃一食管反流
E. 术中应注意勿损伤胃一食管返折

2. [单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

A. 石膏
B. 知母
C. 生地
D. 玄参
E. 栀子

3. [单选题]广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为

A. 下肢溃疡
B. 肺栓塞
C. 下肢浅静脉曲张
D. 伴动脉痉挛、肢体缺血
E. 猝死

4. [多选题]霍纳综合征的临床表现有 ( )

A. 同侧眼睑下垂
B. 眼球突出
C. 面神经瘫
D. 瞳孔缩小
E. 脸部无汗

5. [单选题]关于自发性食管破裂，叙述错误的是

A. 病因比较明确，大多在暴饮暴食及大量饮酒后发生
B. 典型的临床表现是大量饮食后发生剧烈呕吐
C. 食管内容物可进入一侧胸腔，引起胸膜炎及大量胸腔积液
D. 食管壁完全破裂多伴大量出血，因此病死率高
E. 以食管下段破裂多见

6. [单选题]患者女，30岁，左食指末节红肿5天，疼痛剧烈。掌侧肿胀明显，予切开引流。患指应采用的正确切口是

A. 关节皱褶处切开
B. 掌侧横行切开
C. 甲根处切开
D. 背侧切开
E. 侧面纵形切开

7. [单选题]清创术的主要目的是

A. 避免行延期缝合
B. 避免应用抗生素
C. 使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合
D. 尽可能保存更多组织
E. 清除异物与坏死组织

8. [多选题]低阻力型感染性休克的典型临床特点包括

A. 临床上较高阻力型感染性休克更为常见
B. 多是革兰阳性菌感染引起的早期休克
C. 心排出量(CO)正常或增高
D. 皮肤湿冷并伴有花斑样发绀
E. 又称“冷休克”

9. [单选题]对于法洛氏四联症施行分流手术目的是 ( )

A. 纠正解剖畸形
B. 增加血红蛋白的含量
C. 增加肺循环血量
D. 减轻右心室负荷
E. 减少左向右分流

10. [单选题]关于二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义

A. 体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音
B. X线检查
C. 心电图
D. 超声心动图检查
E. 询问病史

1.正确答案 ：D

解析：改良Heller术不包括胃底折叠。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ADE

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

解析：脓肿切开引流注意事项：①在波动最明显处切开；②切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流；③切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口；④深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度；⑤切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织；⑥脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：BC

解析：感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种。前者外周血管扩张、阻力降低，CO正常或增高（又称高排低阻型），病人皮肤比较温暖干燥，又称暖休克，较少见，仅是一部分革兰阳性菌感染引起的早期休克。低动力型（又称低排高阻型）外周血管收缩，微循环淤滞，大量毛细血管渗出致血容量和CO减少，病人皮肤湿冷，又称冷休克，患者常有皮肤湿冷并伴有花斑样发绀。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：超声心动图可明确瓣膜狭窄的程度，瓣叶厚度及活动性以及二尖瓣反流，同时可发现各心腔相应的改变。

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