2023副高级卫生技术资格考试宝典妇产科医学副高真题案例分析题解析(U0)

1. [单选题]女，28岁，结婚3年未孕，近2年经期有轻度下腹痛，因不孕而就医，平日月经规则，3～4天／(28～30)天，妇科检查：子宫平位，正常大小，活动度差，子宫左后方扪及约8cm×6cm×5cm囊性肿块，轻压痛，右侧附件无异常。B型超声检查提示：左侧卵巢囊性包块，子宫及右侧卵巢正常，诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。选用下列何种方法治疗为宜

A. 假孕疗法
B. 假绝经疗法
C. 行子宫及患侧附件切除术
D. 患侧卵巢囊肿剥离术或附件切除术
E. 观察，经期给予（止痛）对症治疗

2. [单选题]脐带过短是指脐带长度少于多少

A. 10cm
B. 20cm
C. 30cm
D. 40cm
E. 50cm

3. [单选题]关于妊娠合并重度缺铁性贫血的影响，哪项是不恰当的

A. 当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿窘迫
B. 当血红蛋白<60g/L时可以引起胎盘缺血而发生胎儿发育迟缓
C. 当孕妇患有重度贫血时可导致早产
D. 当孕妇患有重度贫血时可导致死胎
E. 当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿畸形

4. [单选题]关于输卵管卵巢囊肿下述哪项是错误的

A. 它的输卵管伞端及峡部粘连闭锁
B. 输卵管和卵巢囊肿是慢性盆腔炎一种后果
C. 妇科检查时它与子宫分离且活动
D. 囊肿内液体可为渗出液
E. 囊肿内液体可为脓液被吸收而成

5. [单选题]HRT的使用方法下列哪项是错误的

A. 连续联合方案多用于不希望有周期性出血，且绝经在3年以上
B. 单纯补充雌激素可用于子宫切除
C. 周期序贯方案多用于绝经早期
D. 用利维爱因具有雌、孕和雄激素活性，一般单独使用
E. 有严重肝病，如有更年期症状，可单用雌激素

6. [单选题]B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的

A. 孕28周<70mm
B. 增长速度2周仅增加≤4mm
C. 孕32周<80mm
D. 增长速度3周仅增加<4mm
E. 孕30周<75mm

7. [单选题]下列不属于反治法的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用

8. [单选题]胆道梗阻时血清中显著增加的物质是

A. 三酰甘油
B. 单胺氧化酶
C. 碱性磷酸酶
D. 天冬氨酸氨基转移酶
E. 肌酸激酶

9. [单选题]有关月经初潮，以下哪项是正确的

A. 月经初潮标志着卵巢发育成熟
B. 初潮年龄与生活水平关系不大
C. 初潮后月经常不规律，因此不可能受孕
D. 初潮年龄在14～16岁
E. 月经初潮标志着青春期开始

10. [多选题]下列哪些叙述是恰当的

A. 胎膜是由外层绒毛膜和内层羊膜组成的
B. 妊娠足月时羊水的比重>1.025
C. 妊娠足月时羊水最多
D. 妊娠10周时即可发现胎儿膀胱内有尿
E. 虽然羊水量相对恒定，但母、儿、羊水间不断进行液体交换

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：脐带过短是指脐带长度少于30cm。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：月经来潮是青春期开始的一个重要标志。青春早期各激素水平开始有规律性波动，直到雌激素水平达到一定高度而下降时，引起子宫撤退性出血即月经初潮。由于卵巢功能尚不健全，故初潮后月经周期也多无一定规律。月经初潮年龄多在13—15岁之间，但可能早在11-12岁，或迟至17-18岁。月经初潮的迟早，受各种内外因素影响。我国各地区月经初潮年龄相差不大，气候影响不像以往报道那样显著，但体弱或营养不昆者月经初潮可较迟，而体质强壮及营养好者，月经初潮可提早。故选择E。

10.正确答案 ：AE

解析：妊娠足月时羊水比重为1.007~1.025，妊娠38周时羊水量最多，妊娠中期以后胎儿有尿液，即可发现胎儿膀胱内有尿，虽然羊水量相对恒定，但母、儿、羊水间不断进行液体交换，BCD错误。

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