男，24岁。1年前运动时上前牙碰伤，当耐有咬物疼痛，无其他不适

[单选题]男，24岁。1年前运动时上前牙碰伤，当耐有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。后发现牙冠变色，原因是

A. 色素沉着
B. 牙髓充血
C. 牙髓变性
D. 牙髓坏死
E. 髓腔闭锁

正确答案 ：D

解析：牙髓坏死患牙一般无自觉症状、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患，或是有充填体、深牙周袋等、牙冠变色，呈暗黄色或灰色，失去光泽、牙髓活力测验无反应、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。题中患者1年前上前牙碰伤是导致牙髓坏死的主要原因，故本题选D。

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[单选题]患者，49岁，因左下牙疼痛2个月，下唇麻木3周就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cm×3cm的低密度溶骨破坏区，边界不清呈"虫蚀"状，无死骨形成及新骨增生，最可能的诊断是

A. 下颌骨骨髓炎
B. 成釉细胞瘤
C. 角化囊肿
D. 含牙囊肿
E. 原发性骨内癌

正确答案 ：E

解析：原发性骨内癌侵犯密质骨，X线边界不清，呈虫蚀状，无新骨生成，骨髓炎常有死骨及新骨形成。

[单选题]刷牙时牙龈出血2年。检查见：牙石(+)，牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉牙骨质界，未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为

A. 妊娠期龈炎
B. 增生性龈炎
C. 白血病的牙龈病损
D. 边缘性龈炎
E. 慢性牙周炎

正确答案 ：D

解析：妊娠期龈炎处于妊娠期，所以A选项错误。增生性龈炎表现为牙龈增生，所以B选项错误。白血病的牙龈病损表现为牙龈肿胀，自发出血，所以C选项错误。慢性牙周炎有附着丧失，所以E选项错误。色暗红，轻度水肿，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉牙骨质界，符合边缘性龈炎的牙龈改变，并且没有附着丧失，所以诊断为边缘性龈炎，所以D选项正确。

[单选题]Kenndy第四类的活动义齿模型设计时，将模型向后倾斜的主要原因

A. 使义齿由前向后倾斜
B. 制作方便
C. 利用倒凹固位
D. 牙槽嵴丰满，唇侧倒凹过大
E. 或少义齿前份基托与余留牙间的间隙

正确答案 ：D

解析：Kenndy第四类的活动义齿特点为前牙缺失，牙与黏膜共同支持形式此种类型设计时可将型向后倾斜，其主要原因是为了消除唇侧倒凹。故选D。

[单选题]关于患者的道德权利，说法正确的是

A. 知情同意是患者自主权的具体形式
B. 患者被免除社会责任的权利是随意的
C. 患者都有要求开假休息的权利
D. 医师在任何情况下都不能超越患者要求保密的权利
E. 患者都享有稀有卫生资源分配的权利

正确答案 ：A

解析：在稀有卫生资源的使用上，可以按公正原则进行患者选择，这是有利原则与公正原则相冲突的情况。有些疾病使患者不能履行其社会义务，不能继续某些社会责任。因此，这些患者有免除社会责任的权利，但是有限度的。当患者要求保密的权利对社会可能产生危害时，医师的干涉权可以超越患者的这种权利要求。知情同意是患者自主权的一个最重要而又具体的形式。

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