2023医学职称正高考试宝典临床药学正高卫生职称真题分析(S6)

1. [多选题]与辛伐他汀联用，可导致横纹肌溶解危险性增加的药物有

A. 环孢素
B. 伊曲康唑
C. 红霉素
D. 烟酸
E. 米贝地尔

2. [多选题]国内主要的药学工具书为

A. 《药学学报》
B. 《中国药物大辞典》
C. 《中草药》
D. 《全国医药产品大全》
E. 《中国药物大全》

3. [多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

A. 发病急
B. 皮肤肥厚
C. 粗糙脱屑
D. 皮损色黯或色素沉着
E. 身热心烦

4. [多选题]抗心律失常药分为下列几类

A. 钠通道阻滞药
B. N胆碱受体阻断药
C. β肾上腺素受体阻断药
D. 选择性延长复极过程的药物
E. 钙拮抗药

5. [多选题]实行处方药与非处方药分类管理的意义是

A. 有利于保证人们用药安全
B. 有利于推动医疗保险制度的改革
C. 有利于提高人们自我保健意识
D. 促进医药行业与国际接轨
E. 方便公众自行治疗病症

6. [多选题]制定《基本药品目录》的目的是

A. 打击虚假广告
B. 限制开大处方
C. 杜绝滥用贵重药品
D. 杜绝小病大养
E. 节约我国的卫生资源

7. [多选题]中毒的一般处理包括以下哪几个方面

A. 鉴定毒物
B. 体格检查
C. 清除未吸收的毒物
D. 加速药物排泄，减少药物吸收
E. 使用特效药物拮抗药

8. [多选题]药师与患者沟通的意义在于

A. 有助于减少药疗事件的发生
B. 确立药师的价值感，提高公众对药师的认知度
C. 使药师的服务更贴近患者，提高患者对治疗的满意度
D. 解决患者在药物治疗过程中的问题
E. 使患者获得相关用药指导，同时获取患者信息及问题

9. [多选题]直接兴奋呼吸中枢，可用于各种原因所致中枢性呼吸抑制的药物是

A. 尼可刹米
B. 二甲弗林
C. 山梗茶碱
D. 哌甲酯（利他林）
E. 咖啡因

10. [多选题]代谢去甲肾上腺素的酶有

A. MAO
B. COMT
C. COX
D. ACh
E. cAMP

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：BDE

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：ACDE

解析：抗心律失常药分类如下：①Ⅰ类抗心律失常药物，阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，降低动作电位O相除极上升速率和幅度，减慢传导速度，延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)。对静息膜电位无影响。②Ⅱ类抗心律失常药物，是β受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加，表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位。相上升速率而减慢传导性。③Ⅲ类抗心律失常药物，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流。④Ⅳ类抗心律失常药物，是钙通道阻滞药。

5.正确答案 ：ABCD

解析：实行处方药与非处方药分类的重大意义有以下3点：①有利于保障人民用药安全有效。药品是特殊的商品，它有一个合理使用问题，否则不仅浪费药品资源，还会给消费者带来许多不良反应，甚至危及生命，有的还会产生机体耐药性或耐受性而导致以后治疗的困难。②有利于医药卫生事业健康发展，推动医药卫生制度改革，增强人们自我保健、自我药疗意识，促进我国“人人享有初级卫生保健”目标的实现；为医药行业调整产品结构，促进医药工业发展提供良好机遇。③有利于逐步与国际上通行的药品管理模式接轨，有利于国际间合理用药的学术交流，提高用药水平。

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：AB

10.正确答案 ：AB

解析：去甲肾上腺素作用的消除主要由突触前膜将其再摄取入神经末梢内，这种摄取称为摄取1，是一种主动的转运机制,其摄取量为释放量的75%～95%，摄取入神经末梢的去甲肾上腺素尚可进一步被囊泡摄取贮存；部分未进入囊泡的去甲肾上腺素可被胞浆中线粒体膜上的单胺氧化酶(mono-amuieoxidase，MAO)破坏。非神经组织如心肌：平滑肌等也能摄取去甲肾上腺素，称为摄取2，这种摄取之后，即被细胞内的儿茶酚氧位甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase，COMT)和MAO所破坏。此外，尚有小部分去甲肾上腺素从突触间隙扩散到血液，最后被肝、肾等组织中的COMT和MAO破坏失活。COX是环氧化酶，ACh是乙酰胆碱，cAMP是环磷酸腺苷。

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