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[单选题]有一病人,患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤
A. 额叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小脑肿瘤
[单选题]医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是
A. 规范、合理、准确
B. 公开、及时、便民
C. 安全、有效、经济
D. 科学、有效、适宜
E. 安全、合理、方便
正确答案 :C
解析:本题考查考生对开具处方和调剂处方应当遵循原则的识记和理解。处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。而药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法和用量的物质,具有作用的双重性、使用的专门性、质量的严格性、鉴定的科学性等特点。处方所开具的药品不但与患者的生命安全与健康密切相关,也与患者的经济利益紧密联系。因此,《处方管理办法》规定,医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
[单选题](2012)对精神分裂症最具有诊断价值的症状是
A. 心因性幻听
B. 命令性幻听
C. 反射性幻听
D. 假性幻听
E. 功能性幻听
正确答案 :B
解析:精神分裂症最具诊断价值症状是命令性幻听、虚无妄想,内容以关系妄想、被害妄想和影响妄想最为常见。
[单选题]51岁妇女,绝经3年,阴道流血3个月,TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变,进一步处理
A. 切除子宫
B. 子宫次广泛切除
C. 阴道镜检查
D. 诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E. 宫颈锥形切除术
正确答案 :D
解析:子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
[单选题]患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选
A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 测定血沉
正确答案 :B
解析:感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症,因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎,而血培养是诊断该病最重要的方法。
[单选题]职业中毒诊断前提和基本条件是
A. 病史和临床检查
B. 生长环境调查
C. 接触有害物质的时间
D. 职业史及劳动卫生条件
E. 病理证实
正确答案 :D
解析:仔细询问、核对职业史是诊断职业病的先决条件,内容包括:患者全部职业的工种和工龄,接触有害物质的种类,时间和数量,接触方式及防护措施使用情况等。
[单选题]首选的治疗是
A. 全子宫切除+双附件切除
B. 全子宫切除
C. 抗癌药物治疗(化疗)
D. 全子宫切除+化疗
E. 广泛性子宫切除
正确答案 :C
解析:绒毛膜癌的治疗以化疗为主,手术为辅,年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仅可保留,无生育要求的低危无远处转移患者在初次治疗时首选全子宫切除术。该患者为26岁年轻女性首选化疗。故本题选C。
[单选题]关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是
A. 均应剖腹产终止妊娠
B. 所有孕妇均可母乳喂养
C. 最危险的时期是产褥期后2周
D. 容易发生心力衰竭
E. 有心衰史者可以妊娠
正确答案 :D
[单选题]女,70岁。蛋白尿-个月,尿蛋白定量6g/L,蛋白电泳显示以小分子蛋白为主,呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为
A. 组织性蛋白尿
B. 肾小球性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿
正确答案 :C
解析:溢出性蛋白尿:由于血浆中异常蛋白质如单克隆免疫球蛋白轻链、血红蛋白或肌红蛋白成分增加,因其分子量小,易从肾小球溢出,不能完全被肾小管重吸收,而造成的蛋白尿。
[单选题](2000)脊髓休克见于
A. 脊髓胶质瘤
B. 脊髓蛛网膜粘连
C. 急性横贯性脊髓炎
D. 脊髓空洞症
E. 脊髓后动脉血栓形成
正确答案 :C
解析:急性横贯性脊髓炎病前4周可有发热、上呼吸道感染、腹泻或发疹疾病。本病突然起病,初起常有背痛、腹痛、肢痛及无力,约1/3患者有颈抵抗。运动及感觉障碍多在3天内达高峰,迅速发生进行性截瘫,也可同时累及或呈上升性四肢瘫痪,早期可呈弛缓性麻痹,表现肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性,病变以下各种感觉丧失,尿潴留,称为脊髓休克现象。1~2周后,多见休克期解除,逐渐出现上运动神经元受累的痉挛性瘫痪,肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性,排尿功能障碍逐渐恢复正常。