副高卫生职称考试宝典心血管内科卫生职称副高考试试题(H7)

1. [单选题]关于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄伴心功能不全的治疗，要考虑到 ( )

A. 需要较大量洋地黄
B. 洋地黄可使病情恶化
C. 洋地黄无效
D. 宜用洋地黄
E. 需要小剂量洋地黄

2. [单选题]男性，65岁，阵发房颤23年，平时窦性心律，心率50次/分，运动后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是( )

A. 停服地高辛，给氯化钾
B. 停服地高辛，给苯妥英钠
C. 安置临时心脏起搏器
D. 停用地高辛，给奎尼丁
E. 继续服地高辛，加用阿托品

3. [单选题]主动脉瓣关闭不全的主要病理生理变化是

A. 右心室容量负荷增加
B. 左心室容量负荷增加
C. 右心室压力负荷增加
D. 左心房容量负荷增加
E. 左心室压力负荷增加

4. [单选题]感染性心内膜炎行血培养正确的是

A. 每次采血5毫升
B. 每次采血10毫升
C. 每次采血40毫升
D. 每次采血2毫升
E. 每次采血60毫升

5. [单选题]原发性高血压患者的血管病变是

A. 细小动脉硬化
B. 肾动脉病变
C. 主动脉的粥样硬化
D. 冠状动脉粥样硬化
E. 脑动脉病变

6. [单选题]肢端肥大症见于

A. 糖尿病
B. 甲状腺功能低下
C. 腺垂体功能亢进
D. 甲状腺功能亢进
E. 腺垂体功能低下

7. [单选题]女性，67岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1个月，有吸烟史；查体：胸前部淤血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )

A. 慢性肾功能不全（尿毒症期）
B. 心功能不全
C. Horner综合征
D. 肝硬化（失代偿期）
E. 上腔静脉阻塞综合征

8. [单选题]女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg(12/8kPa)，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)，患者最可能的诊断是

A. 脑出血
B. 肺栓塞
C. 心肌梗死
D. 心包压塞
E. 主动脉夹层

9. [单选题]风心病二尖瓣狭窄和（或）二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是

A. 充血性心力衰竭
B. 亚急性感染性心内膜炎
C. 血栓栓塞
D. 慢性心房颤动
E. 肺部感染

10. [单选题]一急性心肌梗死患者，发生心源性休克，经补充血容量、应用升压药物后，测其血压仍为10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，肺楔嵌压达2.5kPa(19mmHg)，心排出量为4.21/分，四肢厥冷。应选用何药治疗 ( )

A. 硝普钠
B. 间羟胺
C. 肾上腺素
D. 速尿
E. 低分子右旋糖酐

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：主动脉瓣关闭不全时左心室舒张期不仅接受左心房回流的血液，还接受瓣膜反流入心室的血液，因此左心室舒张期容量负荷增加。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：患者在行射频消融术中，突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大、奇脉等，应首先考虑有消融导致心脏破裂的可能，因为患者出现了心脏压塞的症状和体征。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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