卫生职称副高考试宝典2020眼科卫生副高高级职称历年考试真题及答案(H6)

1. [多选题]有关慢性结膜炎描述正确的是 ( )

A. 少量的粘性分泌物
B. 轻度的结膜充血
C. 发痒
D. 病程无自限性
E. 常双眼发病

2. [多选题]前葡萄膜炎时，引起继发性青光眼的原因

A. 炎症细胞、纤维蛋白渗出阻塞小梁网
B. 瞳孔闭锁及膜闭
C. 房水生成过多
D. 小梁网炎症
E. 虹膜周边前粘

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABDE

解析：继发性青光眼是前葡萄膜炎的常见并发症之一。继发性青光眼的原因:1)炎症渗出物堵塞房角:炎症时血管扩张,血浆蛋白、细胞、纤维素渗出,房水蛋白含量增加,黏稠度高,故房水排出缓慢,眼压上升,此种情况可见于少数急性前葡萄膜炎患者。2)虹膜前后粘连:虹膜全后粘连引起瞳孔阻滞或周边前粘连影响小梁功能,均可引起眼压升高,此多见于反复发作的急性前葡萄膜炎或慢性前葡萄膜炎。3)小梁炎症:炎症时小梁肿胀,网眼变小,房水排出缓慢:炎症还可引起神经房水反射致小梁间隙闭锁;慢性炎症使小梁纤维变性硬化以及 Schlemm管狭窄甚至闭锁,使小梁丧失功能。病毒性前葡萄膜炎往往引起小梁网炎症,导致眼压升高。4)新生血管形成:长期慢性的虹膜炎症产生虹膜红变可伴有房角纤维血管膜形成,影响房角功能。5)睫状体环阻滞性青光眼:炎症可引起睫状体肿胀,悬韧带松弛,晶状体前移,前房变浅,瞳孔开大,眼压上升。6)前列腺素作用:已知炎症时前列腺素形成,可致血-房水屏障功能破坏,血管扩张,血管通透性增加,眼压升高,瞳孔缩小。

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