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[单选题]一般认为妊娠第20天起到妊娠多长时间,是胚胎各组织器官分化最活跃的时期,此期易受到外界药物、射线、感染等诸多因素的干扰
A. 2个月
B. 3个月
C. 4个月
D. 5个月
E. 6个月
[单选题]下列哪种疾病不能用阿司匹林治疗
A. 风湿热疼痛
B. 腰肌劳损疼痛
C. 胃溃疡疼痛
D. 胆道蛔虫疼痛
E. 急性风湿性关节炎疼痛
正确答案 :C
[单选题]不属于哌替啶的适应证的是
A. 支气管哮喘
B. 麻醉前给药
C. 人工冬眠
D. 心源性哮喘
E. 术后疼痛
正确答案 :A
解析:哌替啶的药理作用 ①中枢神经系统:与吗啡相似,作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用,但持续时间比吗啡短,仅2~4小时。镇痛效力弱于吗啡,注射80~100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。10%~20%患者用药后出现欣快感。哌替啶与吗啡在等效镇痛剂量时,抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用,并能增加前庭器官的敏感性,易致眩晕、恶心、呕吐。 ②平滑肌:能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌张力,减少推进性蠕动,但因作用时间短,故不引起便秘,也无止泻作用。能引起胆道括约肌痉挛,提高胆道内压力,但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响,大剂量则引起收缩。对妊娠末期子宫,不对抗催产素兴奋子宫的作用,故不延缓产程。 ③心血管系统:治疗量可致体位性低血压,原因同吗啡。由于抑制呼吸,也能使体内C02蓄积,脑血管扩张而致脑脊液压力升高。
[单选题]下列药物在服药期间不宜饮茶的是
A. 苯溴马隆
B. 琥珀酸亚铁
C. 苯妥英钠
D. 左旋多巴
E. 甲氨蝶呤
正确答案 :B
解析:琥珀酸亚铁片不应与浓茶同服。琥珀酸亚铁片宜在饭后或饭时服用,以减轻胃部刺激。服用琥珀酸亚铁片过量或出现严重不良反应,应立即就医。对琥珀酸亚铁片过敏者禁用,过敏体质者慎用。常见副作用为消化道反应,一般在餐后服用可能会减轻症状的。故此题应选D。
[单选题]急性肾衰竭患者少尿期输液过多可发生
A. 低容量性高钠血症
B. 高容量性低钠血症
C. 等容量性高钠血症
D. 等容量性低钠血症
E. 低容量性低钠血症
正确答案 :B
解析:高容量性低钠血症是指血清Na+<135 mmol/L,血浆渗透压<280 mmol/L,但体内钠总量正常或增多,患者有水钠潴留使体液量明显增多,又称水中毒。急性肾衰竭患者少尿期输液过多可使补液速度大于排泄速度,发生水中毒。故正确答案为D.
[单选题]下列医疗文书,可归属于处方的是
A. 临床诊断书
B. 病区领药单
C. 病区用药医嘱单
D. 患者化验报告单
E. 药品出库单
正确答案 :C
解析:本题考查处方的概念。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
[单选题]明显缩短快波睡眠造成困倦、嗜睡等后遗效应的药物是
A. 苯海拉明
B. 氯丙嗪
C. 苯巴比妥
D. 地西泮
E. 氟西泮
正确答案 :C
[单选题]治疗A型流感病毒可选用
A. 盐酸金刚烷胺
B. 利巴韦林
C. 阿昔洛韦
D. 齐多夫定
E. 拉米夫定
正确答案 :A
解析:利巴韦林为广谱抗病毒药,对甲型和丙型肝炎病毒效果好;阿昔洛韦抗型疱疹病毒;盐酸金刚烷胺抗流感病毒效果显著;拉米夫定抗肝炎病毒;齐多夫定为抗HIV。故正确答案为B.
[单选题]关于妊娠期药物的吸收叙述不正确的是
A. 妊娠晚期血流动力学发生改变,可能影响皮下或肌内注射药物的吸收
B. 妊娠时胃酸分泌增多,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减慢
C. 早孕呕吐也是影响药物吸收的原因
D. 妊娠期如需药物快速发挥作用,应当采用注射给药
E. 妊娠时心排出量增加,肺通气加大,这一变化可促进吸入性药物在肺部的吸收
正确答案 :B
解析:妊娠时胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减慢,达峰时间滞后,生物利用度下降。早孕呕吐也是影响药物吸收的原因。如需药物快速发挥作用,则应当采用注射给药。妊娠晚期血流动力学发生改变,可能影响皮下或肌内注射药物的吸收。故此题应选A。
[单选题]氯霉素临床应用不常用的原因是
A. 不能口服,应用不方便
B. 可能引起再生障碍性贫血
C. 首关效应明显
D. 大多细菌对它产生了耐药性
E. 容易分解,疗效不稳定
正确答案 :B