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[多选题]社区卫生服务的主要内容包括
A. 老年人的保健服务
B. 慢性病患者的基本医疗服务
C. 疑难病患者的诊疗服务
D. 急、危重患者的转诊服务
E. 儿童的保健服务
[多选题]强心苷类药达到疗效的主要指标是
A. 气促改善
B. 安静、情绪好转
C. 尿量增加
D. 心率减慢
E. 肝脏缩小
正确答案 :ABCDE
解析:强心苷(cardiac glycoside)是一类具选择性强心作用的药物,又称强心甙或强心配糖体。临床上主要用以治疗慢性心功能不全,此外又可治疗某些心律失常,尤其是室上性心律失常。心率减慢、气促改善、肝脏缩小、尿量增加、安静、情绪好转,都是强心苷类药达到疗效的主要指标。
[多选题]小儿肺炎合并心力衰竭是由于( )。
A. 中毒性心肌炎
B. 心肌水肿
C. 代谢性酸中毒
D. 肺动脉高压
E. 电解质紊乱
正确答案 :AD
[多选题]造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是
A. 胰岛素注射过量
B. 胰岛素注射后饮食过少
C. 胰岛素注射后饮食过多
D. 胰岛素注射过晚
E. 胰岛素注射不足
正确答案 :AB
解析:胰岛素治疗引起的低血糖 (1)胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量,注射混合胰岛素时,长,短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖. (2)注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少,吸收多时可产生低血糖. (3)注射胰岛素后没有按时进餐,或因食欲不好未能摄入正常的饮食量. (4)临时性体力活动量过大,没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量. (5)脆性糖尿病及病情不稳定者,易出现低血糖. (6)肾功能不全者,使用中,长效胰岛素时.
[多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是
A. 对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药
B. 药物与非药物止痛方法联合使用
C. 当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施
D. 给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应
E. 疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药
正确答案 :ABCDE
解析:为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确:药物与非药物止痛方法联合使用;当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施;对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药;疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药;给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。
[多选题]肾病综合征应用环磷酰胺的注意事项是
A. 脱发
B. 观察有无胃肠道反应
C. 限制水分供给
D. 每周查2次白细胞
E. 观察有无血尿
正确答案 :ABDE
解析:应用环磷酰胺时应每周复查血常规1次,每2周检查肝功能1次,若血白细胞<4×109/l或alt升高均应暂停使用。其主要副作用有骨髓抑制(以血白细胞降低为常见)、肝功能损害(alt升高),以及脱发、血尿、胃肠道反应及出血性膀胱炎等。
[多选题]出血病人的社区急救护理措施包括
A. 及时建立静脉通路,补充血容量
B. 如病情允许,迅速将病人送入院
C. 适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静
D. 采用适当的止痛药物
E. 针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全
正确答案 :ABCE
解析:针对不同的病情采取相应的止血措施,给予机械及药物止血,保证病人安全;及时建立静脉通路,补充血容量;适当使用镇静剂,减少病人的恐惧感,使病人安静;如病情允许,迅速将病人送入院都属于出血病人的社区急救护理措施。用止痛药会掩盖病情,不可取,故选ABCE。
[多选题]属于健康促进策略的是
A. 增加医药费用的投入
B. 发展个人技能
C. 全民健康知识教育
D. 创造支持性环境
E. 制定健康的公共政策
正确答案 :BDE
解析:属于健康促进策略的是制定健康的公共政策、发展个人技能、创造支持性环境等。故选ABD。
[多选题]重度臀红疑有真菌感染者,不宜用的外用药是
A. 1%~2%甲紫
B. 氧化锌油膏
C. 鞣酸软膏
D. 鱼肝油
E. 制霉菌素糊剂
正确答案 :ABCD
解析:根据臀部皮肤受损程度选择油类或药膏:轻度臀红,涂紫草油或鞣酸软膏;重Ⅰ、Ⅱ度臀红,涂鱼肝油软膏及1%龙胆紫;重Ⅲ度臀红,涂鱼肝油软膏或康复新溶液(中药),每日3~4次。继发细菌或真菌感染时,可用0.02%高锰酸钾溶液冲洗吸干,然后涂制霉菌素糊剂,每日2次,用至局部感染控制。
[多选题]心跳呼吸骤停表现为
A. 脉搏消失,血压测不到
B. 心跳呼吸停止
C. 昏迷或抽搐
D. 心电图心率极缓或停搏
E. 瞳孔散大
正确答案 :ABCDE
解析:心跳呼吸骤停表现为心跳呼吸停止、昏迷或抽搐、脉搏消失,血压测不到、瞳孔散大、心电图心率极缓或停搏