下列MRI检查的禁忌证，除了

[单选题]下列MRI检查的禁忌证，除了

A. 有心脏起搏器
B. 幽闭恐惧症患者
C. 有心肺监护仪者
D. 有碘过敏史
E. 体内有铁磁金属植入物

正确答案 ：D

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[单选题]细菌性肝脓肿不应有

A. 肝肿大伴压痛
B. 全身化脓性感染史
C. 可见右膈升高、运动受限
D. 胆道化脓性感染史
E. 阿米巴原虫感染史

正确答案 ：E

解析：肝脓肿的感染来源、途径与病原：全身各部化脓性感染，尤其腹腔内感染，可通过下述途径进入肝脏。①胆道，据报道，约22％～52％细菌性肝脓肿来自胆道炎症，包括胆石、胆囊炎、胆道蛔虫、其他原因所致胆管狭窄与阻塞等。所以A正确。②全身性或其他全身各部化脓性疾病，如败血症、化脓性骨髓炎、痈疖、亚急性细菌性心内膜炎、呼吸道感染等均可通过肝动脉进入肝脏。这种途径约占细菌性肝脓肿的10％左右。所以C正确。细菌性肝脓肿体征有：重病面容，可有轻度黄疸，肝肿大并有压痛或叩痛，如脓肿位于上方则示肝上界抬高。故D、E正确。综上，选B。考点：细菌性肝脓肿的诊断与鉴别诊断

[单选题]饮证成因不包括下列哪项：

A. 久病体虚，脾肾阳衰
B. 外受风热邪毒
C. 劳欲所伤
D. 感受寒湿
E. 饮食不当

正确答案 ：B

[单选题]女性，20岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉。查体：体温36℃，BP:80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，尿糖(+)、尿蛋白(+)、COHb为60%。应首先考虑的诊断是

A. 糖尿病酸中毒
B. 尿毒症
C. 急性有机磷农药中毒
D. 急性脑血管病
E. 急性CO中毒

正确答案 ：E

解析：根据患者有吸入高浓度一氧化碳的接触史，突然性发生的昏迷、四肢厥冷等中枢神经损害的临床表现，结合血碳氧血红蛋白浓度测定>10%，可确定一氧化碳中毒的诊断。

[单选题]急性心肌梗死最典型的心电图改变是

A. Q波的时限≥0．03s，幅度≥同导联R波的1／4
B. QRS波群低电压
C. 出现病理型Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置
D. T波深倒置
E. ST段缺血型下移≥0．2mV，T波倒置

正确答案 ：C

解析：急性心肌梗死时可以出现上述所有改变，但其最典型的心电图改变是出现病理型Q波、S7、段弓背向上抬高伴T波倒置。

[单选题]与胎膜早破原因无关的因素有

A. 羊水过多
B. 创伤
C. 多胎妊娠
D. 妊娠早期性生活
E. 机械性刺激

正确答案 ：D

解析：一般认为胎膜早破与以下因素有关：①营养因素：缺乏维生素C、锌及铜，可使胎膜张力下降而破裂；②下生殖道感染：可由细菌、病毒或弓形虫上行感染引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降而破裂；③胎先露部不能衔接：胎先露部高浮、头盆不对称、胎位异常可使胎膜受压不均导致破裂；④羊膜腔内压力升高：常见于多胎妊娠、羊水过多等；⑤宫颈内口松弛：由于先天性或创伤使宫颈内口松弛、前羊水囊嵌入、受力不均及胎膜发育不良而发生胎膜早破；⑥细胞因子IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α升高，可激活溶酶体酶破坏羊膜组织导致胎膜早破；⑦机械性刺激创伤或妊娠后期性交也可导致胎膜早破。故本题选B。解题关键：妊娠后期性交可导致胎膜早破。

[单选题]对于鼻息肉来说，正确的是

A. 由鼻黏膜形成的良性肿瘤
B. 肿物表面被覆复层增生鳞状上皮，有时鳞状上皮明显角化
C. 临床上常出现鼻塞、鼻涕带血
D. 肿物呈息肉或海蜇头样分叶状，切面可见迂回曲折的白色条纹
E. 间质水肿，有不同程度慢性炎细胞浸润，有时嗜酸性粒细胞较多

正确答案 ：E

[多选题]下列属急性咽炎并发症的有：

A. 急性肾炎
B. 中耳炎
C. 鼻窦炎
D. 气管支气管炎
E. 风湿热

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是

A. 脊索瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨纤维肉瘤
D. 成软骨细胞瘤
E. 尤文肉瘤

正确答案 ：D

解析：成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。

[单选题]手厥阴心包经循行线中的"下腋3寸"指的是什么部位

A. 乳头外开1寸的第四肋间
B. 清冷渊穴上3寸
C. 腋后线直下3寸
D. 腋中线直下3寸
E. 腋前线直下3寸

正确答案 ：A

解析：手厥阴心包，手三阴经之一，与手少阳三焦经相表里，上接足少阴肾经于胸中，下接手少阳三焦经于无名指。经脉分布于胸胁、上肢内侧中间、掌中、中指。

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