江苏住院医师规培(风湿免疫科)2020冲刺密卷解释(A5)

1. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
B. 不能结婚
C. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育

2. [单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
B. 高滴度RF提示预后较差
C. 发病和免疫反应有关
D. RA最基本病理变化是滑膜炎
E. 类风湿因子阳性具有诊断价值

3. [单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是

A. 强的松
B. 阿司匹林
C. 甲氨蝶呤
D. 非甾体类抗炎药
E. 大剂量丙种球蛋白

1.正确答案 ：C

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

2.正确答案 ：A

解析：本病例根据记述，已拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子本质是IgM抗体说法不完全。

3.正确答案 ：C

解析：缓解病情药物可以控制类风湿关节炎病情进展，选项中只有甲氨蝶呤为此类药物。

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