与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是

[单选题]与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是

A. 形成血浆凝固酶的能力
B. 特异性细胞糖类的存在
C. 透明质酸酶
D. 质粒
E. 磷酸酶活力

正确答案 ：A

解析：形成血浆凝固酶的能力是与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素。

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[单选题]患儿男，3岁。腹泻3天，加重1天。腹泻10～12次/日，水样便。尿量减少。查体：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。该患儿脱水的程度与性质应是

A. 重度低渗性
B. 重度等渗性
C. 重度高渗性
D. 中度等渗性
E. 中度嵩渗性

正确答案 ：D

解析：血钠维持在正常范围内，提示等渗性脱水。眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及为中度脱水的表现。

[单选题]单纯空腔器官梗阻的腹痛特点是

A. 持续性腹痛
B. 阵发性腹痛
C. 持续性痛阵发性加重
D. 持续性痛伴腹泻
E. 持续性痛伴发热

正确答案 ：B

解析：如肠梗阻时，由于梗阻部位以上的肠管强烈蠕动，即发生腹痛。在发生蠕动之后，由于肠管肌过度疲乏而呈暂时性弛缓状态，腹痛也随之消失，故机械性肠梗阻有腹痛是阵发性绞痛性质。

[单选题]男，30岁，IT人员。近3个月，因与同事发生矛盾后，心情不好，渐渐出现孤僻少语，独处，生活懒散，有时自言自语，自笑，称每天都能听到有声音骂自己，男女都有，还有夸奖自己的，自己也会与其对骂，发脾气；有时与声音聊聊也挺开心的。对工作、家人漠不关心。患者最可能的诊断是

A. 抑郁症
B. 应激相关障碍
C. 精神分裂症
D. 分裂情感性精神障碍
E. 躁狂发作

正确答案 ：C

解析：此试题是综合应用题，考查考生对常见病的诊断与鉴别诊断能力。该患者虽然有心情不好，但不具备抑郁发作的其他症状，如兴趣的减退或丧失、消沉、悲观，精力体力的减退或丧失及其他抑郁发作的附加症状，故不符合抑郁症的诊断。应激相关障碍思维内容主要围绕应激事件。该患者虽然有心理因素，与同事发生矛盾，但症状内容与此没有密切关联，所以不考虑该诊断。分裂情感性精神障碍患者的情感性症状与分裂性症状在疾病的同一次发作中都很明显，而且既不符合精神分裂症亦不符合抑郁或躁狂发作的诊断标准。该患者虽然有心情不好、发脾气，但不足以诊断情感障碍，故排除该诊断。躁狂发作时主要表现为情感高涨或易激惹，该患者没有表现出情感高涨，虽然会发脾气，但主要是来自对幻听的愤怒，且并不具备躁狂发作的其他特点。患者病程3个月，自语自笑、退缩为主要临床表现，具有内向性特点并沉浸于幻听当中，社会功能严重受损，故最可能的诊断就是精神分裂症。正确答案为C。

[单选题]男，62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日，晨起剧烈咳嗽后觉腹部切口剧痛。查体：生命体征平稳，切口敷料湿透。检查切口更换敷料发现小肠自伤口膨出。在病房中的紧急处理措施正确的是

A. 局麻下全层缝合伤口
B. 立即还纳小肠
C. 无菌盐水清洗后还纳小肠
D. 局麻下分层缝合伤口
E. 无菌敷料覆盖小肠及伤口

正确答案 ：E

解析：根据题干考虑患者术后发生切口疝，应立即用无菌敷料覆盖小肠及伤口。 　　【避错】患者发生切口疝应确定是否有切口感染及肠管坏死等情况，不应立即还纳腹腔，如切口可能发生感染者，需作二期缝合。还纳后应正确对合组织层次，防止形成无效腔；缝线不宜过细，缝合勿过疏或过密，结扎切忌过松；缝合筋膜时，进针点与出针点不宜距切缘太近；此外，连续缝合对局部组织有绞窄作用，且一处断裂即导致全线变松，故宜选择间断缝合。

[单选题]患者，男，24岁。患有精索静脉曲张，检查时应采取的体位是

A. 左侧卧位
B. 站立位
C. 右侧卧位
D. 平卧位
E. 俯卧位

正确答案 ：B

解析：精索静脉曲张患者，立位检查时患侧阴囊较健侧明显松弛下垂，严重者可见曲张的静脉迂曲似蚯蚓状团块。

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