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[单选题]在脊髓电刺激器成功放置后最可能引起的并发症是()
A. 感染
B. 放置部位持续疼痛
C. 仪器损坏或滑动
D. 需手术治疗的脑脊液漏
E. 瘫痪或严重神经受损
[多选题]儿科CRPSⅡ型患者的特点是()
A. 男孩和女孩发生率相似
B. 在分娩过程中引起的臂丛神经损伤通常会导致慢性疼痛
C. erb瘫痪一般不出现CRPS
D. erb瘫痪患者需要综合治疗,以避免CRPSⅡ型病情进展
正确答案 :AC
解析:男孩和女孩在儿童时期CRPSⅡ的性别基本相同。虽然在分娩过程中臂丛神经损伤是常见的,可以导致运动无力,他们很少发展疼痛。有趣的是这些患者没有治疗做得更好。
[单选题]以下关于三叉神经痛的药物治疗的说法,正确的是()
A. 抗惊厥药物是二线治疗药物
B. 卡马西平的良好疗效在老年患者中更为明显
C. 卡马西平不良反应的风险随患者年龄增大而增高
D. 尽管存在不良反应的报道,卡马西平仍然被证实为治疗三叉神经痛疗效最好的药物
E. 由于手术发生严重不良反应的可能性极小,因此所有患者应首先考虑此种治疗手段
正确答案 :C
解析:卡马西平似乎对多达70%的患者均有效。药物副反应在老年患者中更高发,尤其当药物增量过快时更是如此。多达10%的患者可出现过敏性皮疹,并且药物浓度过高可能导致液体潴留而引发心脏事件。卡马西平是一种潜在的肝酶诱导剂,可导致不良的药物与药物之间的相互作用。尽管显微外科下后颅窝探查术的成功率相当高,但是它是一个有着0.5%的死亡率和高复发率的大手术。匹莫齐特对三叉神经痛的疗效优于卡马西平,但是其副反应的发生率较高,从而限制了其在临床的应用。
[单选题]胶原酶盘外化学溶解术过程中,注射局麻药后多长时间开始注射胶原酶( )。
A. 15~20分钟
B. 5分钟
C. 10~15分钟
D. 5~10分钟
E. 20~25分钟
正确答案 :A
解析:注射局麻药15分钟后无全脊麻征象,注射胶原酶2~4ml(1200~2400IU),以预防延迟性全脊麻的发生。
[单选题]下列关于疼痛、镇痛错误的是?( )
A. 全麻药具有镇痛作用
B. P物质是镇痛物质,也是致痛物质,又是传递痛信息的物质
C. 致痛物质属于化学物质
D. P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质之一
E. 应用动物进行疼痛机制的研究时,痛反应是惟一的判断依据
正确答案 :E
[单选题]关于伤害性感受器,以下选项中不正确的是
A. 伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能组织
B. 伤害性感受器是游离的神经末梢
C. 伤害性感受器广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中
D. 伤害性感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢构成
E. 伤害性感受器对机械刺激敏感,对化学刺激相对不敏感
正确答案 :E
解析:伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能装置,广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏等不同的组织,也存在于小血管周围。伤害性感受器是散布于身体组织中的游离神经末梢,是Aδ类和C类神经纤维的终末分支,可被机械、温度、化学刺激等多种伤害性刺激激活,接受并传导疼痛信号至中枢系统,产生疼痛。
[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药
正确答案 :BCD
[单选题]属于酰胺类长效局麻药的是
A. 甲哌卡因
B. 普鲁卡因
C. 利多卡因
D. 罗哌卡因
E. 丙胺卡因
正确答案 :D
解析:普鲁卡因属于酯类短效局麻药,作用持续时间为1小时左右;利多卡因、甲哌卡因、丙胺卡因属于酰胺类中效局麻药,作用时间为2~4小时;罗哌卡因、丁哌卡因、依替卡因属于酰胺类长效局麻药,作用时间为4小时以上;丁卡因属于酯类长效局麻药。
[单选题]下列神经在桡骨中段骨折时,被损伤后可形成"垂腕"的是
A. 正中神经
B. 桡神经
C. 尺神经深支
D. 尺神经浅支
E. 正中神经返支
正确答案 :B