男，55岁，最近1～2年出现手部震颤，写字笨拙，走路不灵便，尤其

[单选题]男，55岁，最近1～2年出现手部震颤，写字笨拙，走路不灵便，尤其是起步困难。开始走起来后呈“碎步”，且不能即刻停止。此患者步态障碍很可能是哪个部位损害的结果

A. 小脑
B. 基底节区
C. 锥体束
D. 周围神经
E. 脊髓后索

正确答案 ：B

解析：基底节（又称基底神经节）是指从胚胎端脑神经节小丘发育而来的神经核团，是大脑的中心灰质核团，包括杏仁核、纹状体和屏状核。纹状体又分为：尾状核和豆状核，豆状核又可分为：壳核和苍白球。壳核和尾状核合称为新纹状体，苍白球为旧纹状体。壳核是高血压脑出血好发部位。基底节病变可出现手部震颤，写字笨拙，走路不灵便，尤其是起步困难。开始走起来后呈“碎步”，且不能即刻停止。出现手部震颤，写字笨拙，走路不灵便，尤其是起步困难。开始走起来后呈“碎步”，且不能即刻停止。

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[单选题]脑出血患者，很快呈昏迷状，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，中枢性高热，呼吸障碍，出血部位应考虑

A. 内囊内侧扩延至外囊附近
B. 内囊和丘脑附近
C. 桥脑
D. 外囊附近
E. 小脑

正确答案 ：C

[单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

A. 暑为阳邪，其性炎热
B. 暑应于心，易扰心神
C. 暑多夹湿，易困脾土
D. 暑性升散，耗气伤津
E. 暑为阳邪，化火伤阴

正确答案 ：D

[单选题]男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血(++++)，为明确诊断应首选的检查是

A. 立即胃肠钡餐检查
B. 粪隐血转阴后胃镜检查
C. 3日后胃肠钡餐检查
D. 72小时内胃镜检查
E. 胃肠核素扫描检查

正确答案 ：D

[单选题]下列症状中符合TIA的是（ ）

A. 定向力障碍
B. 跌倒发作
C. 命名性失语
D. 全身无力
E. 单纯的头晕

正确答案 ：B

[单选题]女性患者，头痛为主诉，以前额部疼痛为主，与体位关系明显，立位时头痛加重，卧位时头痛减轻或消失，腰穿见脑脊液流出，其最可能的诊断是

A. 低颅压性头痛
B. 偏头痛
C. 紧张性头痛
D. 颈椎病
E. 高颅压

正确答案 ：A

[单选题]突然剧烈头痛，呕吐，颈强等脑膜刺激征高度提示

A. SAH
B. 大面积脑梗塞
C. 基底节出血
D. 壳核出血
E. 脑炎

正确答案 ：A

[单选题]下列电生理表现不符合运动神经轴索损害的是

A. 感觉神经传导速度异常
B. 运动单位时限缩短和波幅降低
C. 大力收缩运动单位减少
D. 复合肌肉动作电位波幅降低
E. 纤颤电位和正锐波

正确答案 ：B

[多选题]大脑前动脉主干闭塞可出现以下哪些表现

A. 病灶对侧偏瘫
B. 尿潴留或尿急
C. 精神障碍
D. 主侧半球病变可见上肢失用
E. 下肢瘫痪重于上肢

正确答案 ：ABCDE

[单选题]癫痫单纯部分性发作的时间一般不超过

A. 15分钟
B. 10分钟
C. 3分钟
D. 5分钟
E. 1分钟

正确答案 ：E

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