患者男性，50岁，糖尿病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服

[单选题]患者男性，50岁，糖尿病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15，该患者最可能的诊断是

A. 糖尿病伴呼吸道感染
B. 糖尿病酮症
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病乳酸中毒
E. 糖尿病高渗性昏迷

正确答案 ：C

解析：患者有糖尿病病史，血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15，备选答案中以糖尿病酮症酸中毒最符合，故选C。

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[单选题]骨折不愈合的因素中哪项是错误的

A. 年龄过小，过度肥胖
B. 骨折部软组织损伤严重
C. 骨折部血运差
D. 骨折处理超过24小时
E. 骨折端间有软组织

正确答案 ：A

解析：年龄小更有利于骨折愈合，肥胖并非影响骨折愈合的主要因素。

[多选题]下列哪些不是引起血管舒张的神经机制 ( )

A. 副交感舒血管神经兴奋
B. 交感舒血管神经兴奋
C. 交感舒血管神经抑制
D. 轴突反射
E. 交感缩血管神经兴奋

正确答案 ：CE

[单选题]有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是

A. 循环状况不易稳定的患者，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流
B. 临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗
C. 腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗
D. 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗
E. 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗

正确答案 ：E

[单选题]骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是

A. 骨组织
B. 软骨组织
C. 滑膜组织
D. 韧带
E. 关节囊

正确答案 ：B

解析：骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，最后骨端暴露，继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。

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