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[单选题]构成职业性有害因素致病模式的三个因素是
A. 劳动者、职业性有害因素、作用条件
B. 易感者、病原、作用途径
C. 易感者、接触机会、接触强度
D. 接触方式、劳动者、有害因素种类
E. 以上都不是
[单选题]影响药物在体内分布的因素很多,大体上有以下几种,但除外
A. 药物与血浆蛋白的结合
B. 给药速度的快慢
C. 脂肪组织的储积作用
D. 各种屏障对药物分布的影响
E. 体液pH对药物分布的影响
正确答案 :B
解析:药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后,药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何,只要药物与血浆蛋白结合,器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如,毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统,此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力(特别是肺)也影响药物的分布。
[单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是
A. 0.25
B. 0.30
C. 0.35
D. 0.40
E. 0.45
正确答案 :E
解析:低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下,鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高,氧流量每增加1L/min,吸入氧浓度提高0.04,至流量6L/min时达到最大约0.45。一般而言,在氧流量一定的情况下,患者的潮气量越大,呼吸频率越快,吸入氧浓度越低。
[单选题]心脏病人术后出现低心排血量时,纠正组织缺氧的最根本措施是 ( )
A. 高浓度吸氧
B. 利尿治疗
C. 强心治疗
D. 纠正低心排,改善微循环
E. PEEP通气治疗
正确答案 :D
[单选题]与病毒感染有关的是下列哪种疾病
A. 亚急性甲状腺炎
B. 急性化脓性甲状腺炎
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 慢性纤维性甲状腺炎
E. 桥本甲状腺肿
正确答案 :A
[单选题]关于心房颤动的描述,不正确的是
A. 心房颤动是一种室上性心律失常,可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
B. 心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
C. 心房颤动均见于器质性心脏病患者
D. 慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
E. 部分患者可表现为心房扑动-颤动
正确答案 :C
解析:少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据,称为孤立性心房颤动。
[单选题]对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充 ( )
A. 平衡盐液
B. 代血浆
C. 10%葡萄糖溶液
D. 生理盐水
E. 以上均是
正确答案 :A
[多选题]对于肾功能不全的病人,可选用哪些非去极化肌松剂 ( )
A. 筒箭毒箭
B. 琥珀酰胆碱
C. 阿曲库铵
D. 维库溴铵
E. 阿库氯铵
正确答案 :CD
[单选题]关于无创血压监测描述错误的是
A. 袖带过窄测得的血压偏低
B. 袖带宽度应为患者上臂周长的40%
C. 袖带捆绑过松将导致测得的血压偏高
D. 新生儿采用无创血压监测准确
E. 自动血压监测测定间隔短会造成袖带远端肢体水肿
正确答案 :A
解析:无创血压的测量原理保证了该方法在新生儿、婴儿、小儿与成人的准确使用。但使用不当会导致错误读数甚至灾难。血压计袖带宽度应为测量患者上臂周长的40%。在袖带过窄、袖带捆绑过松的情况下测得的血压偏高。反复测量会导致肢体远端水肿。因此,无创血压监测的测量间隔一般在1~3分钟以上为宜。使用无创血压计不当造成的并发症还有尺神经麻痹、浅表血栓性静脉炎与肌筋膜室综合征。