病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现出严重的中毒症状,应考

[单选题]病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现出严重的中毒症状,应考虑

A. 毒血症
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓毒血症
E. 变应性亚败血症

正确答案 ：C

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[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A. 淋球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 肠球菌
E. 肺炎球菌

正确答案 ：B

解析：急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起；亚急性者，草绿色链球菌最常见。

[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是

A. 呼吸频率增快
B. 呼吸费力伴呼气延长
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺有大量湿啰音

正确答案 ：C

解析：呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%的时候，可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。

[单选题]关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的( )

A. 因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂
B. 只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食
C. 可应用抑制血小板凝集药物
D. 限制食盐和水的摄入
E. 免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用

正确答案 ：A

[单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A. 慢性支气管炎（慢支）
B. 慢支+肺气肿+肺心病
C. 慢支+肺气肿
D. 慢支+冠心病
E. 慢支+风湿性心瓣膜病

正确答案 ：B

解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征，结合慢支肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛，心肌梗死病史或心电图表现。体检X线、心电图、超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，其他瓣膜如二尖瓣，主动脉瓣常有病变，X线，心电图，超声心动图有特殊表现。

[单选题]中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是

A. 惊厥
B. 感染性休克
C. 严重脓血便
D. 高热
E. 吐泻不止

正确答案 ：B

[单选题]脑梗死的病因中，最重要的是

A. 高血压
B. 动脉壁炎症
C. 动脉硬化
D. 血高凝状态
E. 真性红细胞增多症

正确答案 ：C

解析：动脉粥样硬化是脑梗死的基本病因，常伴高血压、糖尿病和高脂血症。动脉璧炎症、真性红细胞增多症、血高凝状态为其少见病因。

[单选题]院内感染所致肺炎中，主要病原体是

A. 真菌
B. 肺炎球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 病毒
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：C

解析：细菌性肺炎的院外感染（社区获得性肺炎）以肺炎链球菌为主，院内感染以革兰染色阴性杆菌为主。

[多选题]某患者30岁，面色苍白，倦怠感，活动时心跳，血清显示红细胞呈低色素小细胞改变，应从下面哪些疾病考虑：

A. 铁幼粒细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 地中海型贫血
E. 巨幼细胞性贫血

正确答案 ：ABD

[单选题]与慢性胃炎的发病最无关的因素是

A. 自身免疫
B. 肠胃反流
C. 精神因素
D. 服用NSAID等药物
E. Hp感染

正确答案 ：C

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