卫生副高高级职称考试宝典呼吸内科卫生副高高级职称模拟在线题库(AC2)

1. [单选题]注射毒瘾患者的社区获得性肺炎，第一位的病原体是

A. 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 肠杆菌科细菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 军团菌

2. [单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性粒细胞白血病
C. 传染性单核细胞增多症
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病

3. [单选题]某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气过程后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰，肺部听诊双肺呼吸音粗，右肺可闻较多干、湿性啰音，应考虑又出现 ( )

A. 心源性哮喘
B. 急性心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 张力性气胸
E. 复张性肺水肿

4. [单选题]关于血行播散型肺结核，错误的是

A. 结核菌进入肺间质、侵入肺实质后形成粟粒大小的结节
B. 大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环
C. 多由原发型肺结核发展而来
D. 急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见
E. 患者免疫力下降时易发病

5. [单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为

A. 300ml
B. 200ml
C. 150ml
D. 100ml
E. 250ml

6. [单选题]下列不是肺栓塞继发性危险因素的是

A. 恶性肿瘤
B. 肾病综合征
C. 蛋白C缺乏
D. 口服避孕药物
E. 长期卧床

7. [单选题]OGTT参考值不正确的是

A. 各检测时间点的尿糖均为阴性
B. FPG为3.9～6.1mmol/L
C. 口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰
D. 3小时血糖恢复至空腹水平
E. 2小时血糖>7.8mmol/L

8. [单选题]检查阴茎头和阴茎颈时，应注意观察的项目不包括

A. 表面色泽
B. 有无充血水肿
C. 有无结节
D. 有无溃疡
E. 有无自主活动

9. [单选题]原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是 ( )

A. 自行吸收或钙化
B. 凝成“结核球”
C. 血行播散
D. 发展为浸润型肺结核
E. 发展为肺门淋巴结结核

10. [单选题]不属于神经副癌综合征的是

A. 肌无力综合征
B. 僵人综合征
C. 异位ACTH库欣综合征
D. 亚急性小脑变性
E. 边缘性脑炎

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故选C。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：肺栓塞危险因素分为原发性和继发性危险因素。原发性危险因素包括：蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗磷脂抗体综合征、纤溶酶缺乏等。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析： 神经副癌综合征是发生在某些恶性肿瘤患者体内，在未出现肿瘤转移的情况下，即已产生影响远隔的自身器官而引起功能障碍的疾病。副癌病变及神经系统的任何部位如脑、脊髓、周围神经、神经-肌肉接头和肌肉等。神经系统副肿瘤综合征可分10余种，根据受损部位不同表现为不同的临床症状体征。按主要累及的部位可分为：（1）累及中枢神经系统：包括小脑变性（PCD）、副肿瘤性脑脊髓炎（PEM）、副肿瘤性斜视性眼阵挛-肌阵挛（POM）及脊髓炎等。（2）累及周围神经：少见，不足1%的癌症患者出现累及周围神经的症状，包括亚急性感觉神经元病（SSN）、亚急性运动神经病（SMN）、感觉-运动或自主神经元病等。（3）累及神经-肌肉接头及肌肉：如Lambert-Eaton肌无力综合征（LEMS）皮肌炎、多发性肌炎及坏死性肌病等。库欣综合征又称皮质醇增多症，是由各种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的一个症候群，异位ACTH综合征是库欣综合征的病因之一，是指非垂体和肾上腺性的库欣综合征。故A不属于神经副癌综合征。

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