下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

A. 心脏移植
B. 肝移植
C. 皮瓣移植
D. 肾移植
E. 胰腺移植

正确答案 ：C

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[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B. 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
C. 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D. 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
E. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节

正确答案 ：C

解析：新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周。

[单选题]关于肿瘤标记物的临床意义哪一项是不正确的

A. 明确恶性肿瘤的诊断
B. 肿瘤治疗疗效观察、预后判断
C. 原发肿瘤的发现及探测
D. 肿瘤复发与转移的监测
E. 肿瘤高危人群的筛查

正确答案 ：A

解析：肿瘤标志的生物基础是基因的异常改变的表型，又称肿瘤基因表型标志。其应用意义在对原发肿瘤的发现及探测、肿瘤高危人群的筛查、肿瘤复发与转移的监测、肿瘤的鉴别诊断、肿瘤治疗疗效观察、预后判断以及用于分子显像等各方面。但明确诊断仍需病理学的诊断。

[单选题]急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为

A. 以上都不正确
B. 代谢性酸中毒伴低钾、低钠
C. 代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D. 代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E. 代谢性碱中毒伴低钾、低钠

正确答案 ：B

[单选题]骨折后快速发生的过程是

A. 软骨内化骨
B. 骨痂形成
C. 膜内化骨形成内骨痂和外骨痂
D. 自体植入骨桥接成骨
E. 血肿机化

正确答案 ：C

解析：膜内化骨在骨折后24小时即开始发生。

[单选题]鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是

A. 肾脏大小
B. 尿素氮
C. 血肌酐
D. 贫血
E. 尿量

正确答案 ：A

[单选题]最准确地判定病人营养状况的方法为

A. 氮平衡试验
B. 同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠
C. 血清转铁蛋白量
D. 肌酐/身高指数
E. 三头肌皮皱厚度

正确答案 ：B

解析：和标准身长、体重表比较，如无水肿，患者的体重较标准体重低15%以上，表示营养不良。血浆蛋白测定结果，白蛋白低于35g/L表示营养不良，低于21g/L为重度营养不良。现简介一些判定营养情况的方法：①三头肌皮皱厚度；②上臂中部周长；③肌酐/身高指数；④血清转铁蛋白量；⑤淋巴细胞总数；⑥细胞免疫状态的测定；⑦氮平衡试验。上述各项指标对患者营养状况的判定有一定的局限性，有些指标的正常值范围较大，精确性受到限制，故应同时检测数项指标和进行综合分析，才能比较正确地判定患者营养的优劣。应用核素稀释法测定身体中总的可交换钾和总的可交换钠，从而判定患者营养状况的方法，虽然正确、可靠，但尚难在一般的医院中开展应用。故答案应选D。

[单选题]下列MRI检查禁忌证，错误的是

A. 有心脏起搏器患者
B. 体内有铁磁金属植入物
C. 幽闭恐怖症患者
D. 有碘过敏史患者
E. 有心肺监护仪患者

正确答案 ：D

解析：MRI增强造影剂安全性很高，一般不会出现过敏反应，对碘过敏的患者使用MRI含钆的造影剂是相对安全的。

[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

A. 脾门淋巴结
B. 锁骨上淋巴结
C. 胰腺旁淋巴结
D. 主动脉旁淋巴结
E. 肝门淋巴结

正确答案 ：E

解析：原发性肝癌经淋巴转移中转移至肝门淋巴结最为常见，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。

[单选题]下列关于肋骨折固定的方法，不正确的说法为

A. 外固定还有牵引固定，如滑轮支架牵引、胸壁支架牵引等
B. 气管内固定曾作为连枷胸和肺挫伤的主要治疗，对不伴有ARDS者依然适用
C. 外固定常用压迫固定，如平卧压迫、胶布固定、多头带束胸、局部加压包扎
D. 内固定方法主要为手术内固定
E. 包括内固定和外固定两类

正确答案 ：B

解析：气管插管机械辅助通气对多发性肋骨折合并肺挫伤和ARDS的治疗有效，其主要作用是针对肺挫伤所致氧气弥散障碍，对连枷胸广泛胸壁软化的通气障碍也有价值。但对连枷胸以胸壁浮动通气障碍为主、而肺部损害不重者，治疗应该以牵引固定为主，必要时手术内固定。单纯为了固定多发性肋骨折而气管插管机械通气是不可取的。

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