可以引起肾脏器质性病变的药物不包括

[单选题]可以引起肾脏器质性病变的药物不包括

A. 丁胺卡那霉素
B. 磺胺异噁唑
C. 青霉素
D. 吲哚美辛
E. 阿奇霉素

正确答案 ：E

解析：氨基糖甙类及磺胺药可以直接作用于肾小管细胞引起坏死。磺胺药、青霉素、解热镇痛药引起的过敏反应可导致间质性肾炎。

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[单选题]初产妇，已确诊重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是

A. 人工破膜术
B. 人工破膜及缩宫素静脉点滴
C. 即刻剖宫产术
D. 静脉点滴缩宫素加速产程
E. 头皮牵引术

正确答案 ：C

解析：胎盘早剥剖宫产指征：重型胎盘早剥，特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者。

[单选题]常见的气胸多继发于肺部疾病，其中哪种疾病最常见

A. 肺癌
B. 慢性阻塞性肺病
C. 支气管扩张
D. 胸膜上具有异位子宫内膜
E. 支气管哮喘

正确答案 ：B

[单选题]气胸的典型X线表现哪项不正确

A. 可见气胸带
B. 少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带
C. 患侧胸腔透亮度增加
D. 肺压缩征
E. 血气胸时可见液气平面

正确答案 ：B

[单选题]女，27岁，白带增多伴外阴瘙痒2天。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫颈及附件区正常。该患者最可能的诊断是

A. 阿米巴性阴道炎
B. 滴虫阴道炎
C. 非特异性阴道炎
D. 细菌性阴道病
E. 外阴阴道假丝酵母菌病

正确答案 ：E

[单选题]诊断羊水栓塞的依据为(　　)

A. 心电图示右心房、右心室扩大
B. 下腔静脉血镜检到羊水成分
C. 凝血功能异常
D. 出现呼吸困难，发绀
E. 胸部X线片双肺有阴影

正确答案 ：B

[单选题]初产妇Rh（-），胎儿Rh(+)，分娩时多数是处于

A. 原发免疫反应期
B. 原发免疫反应的潜伏阶段
C. 继发免疫反应期
D. 非特异性免疫期
E. 非特异性免疫潜伏期

正确答案 ：B

解析：Rh血型不合时，胎儿红细胞经胎盘进入母体循环中，被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬，需要经过相当长一段时间才能释放出足够量的Rh抗原，该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体，这种初发免疫反应发展缓慢，常历时2个月以上甚至长达6个月，故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段。

[单选题]狭窄骨盆的处理原则，下列哪项错误

A. 出口横径+后矢状径之和＜15cm，剖宫产
B. 轻度头盆不称，在严密监护下试产
C. 均小骨盆，胎儿不大，可试产
D. 中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产
E. 严重骨盆畸形，剖宫产

正确答案 ：D

[多选题]多囊卵巢综合征的病理生理变化有(　　)

A. 睾酮水平增加
B. 雄激素和雌激素水平升高
C. 卵巢无成熟卵泡生成、无排卵
D. FSH升高
E. 胰岛素高于生理水平

正确答案 ：ABCE

解析：多囊卵巢综合征(PCOS)是龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病。其临床表现多样化，典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高，不同程度的月经异常（稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血）、不孕、多毛、痤疮、肥胖等，并常伴有随年龄增长日益明显的胰鸟素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症

[多选题]传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是(　)

A. 48小时内肺部阴影进展超过50％
B. 有严重中毒症状
C. 有急性肺损伤或出现ARDS
D. 患传染性非典型肺炎的儿童患者
E. 同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者

正确答案 ：ABC

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