男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压125/75mmHg，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上下及内侧运动不能，颈项强直，Kernig征阳性，CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，该患者受累的脑神经是

[单选题]男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压125/75mmHg，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球上下及内侧运动不能，颈项强直，Kernig征阳性，CT提示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影，该患者受累的脑神经是

A. 右侧滑车神经
B. 右侧三叉神经
C. 右侧动眼神经
D. 右侧展神经
E. 右侧面神经

正确答案 ：C

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[单选题]患者心悸怔忡，胸闷气短，神疲乏力的临床意义是( )

A. 心血虚
B. 心阴虚
C. 心气虚
D. 心阳虚
E. 心肾阳衰

正确答案 ：C

[单选题]乙状结肠扭转可靠X线征象是

A. 小肠内气液平面
B. 腹部为咖啡豆征
C. 钡灌肠直肠上端呈鸟嘴状梗阻
D. 腹部为马蹄状影
E. 结肠充气扩张

正确答案 ：C

[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者，早期营养支持正确的是

A. 酌情应用肾用氨基酸
B. 增加中长链脂肪乳的应用
C. 减少应用对肾功能有损害的营养物质
D. 大量输注高支链氨基酸
E. 增加脂肪供能，减少碳水化合物比例

正确答案 ：AC

解析：患者有严重感染以及急性肾功能不全，在补充营养时要考虑对肾功能的损害，故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸，减少脂肪供能，本题答案选择AB。

[单选题]脾心痛少阳腑证治宜首选

A. 柴胡双解汤
B. 膈下逐瘀汤
C. 大柴胡汤
D. 清胰汤
E. 五味消毒饮

正确答案 ：A

解析：柴胡双解汤和解表里，调剂阴阳。主少阳相火，郁子腠理而不达，表邪未罢，里邪已盛，寒热，身疼无汗，口渴，恶热。故正确答案为B。大柴胡汤和解少阳、内泻热结的功效，主要用于少阳、阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬或满痛，大便秘结或协热下利，舌苔黄，脉弦有力者。清胰汤疏肝理气，清热解毒，通里攻下。膈下逐瘀汤，活血祛瘀，行气止痛。治膈下瘀阻气滞，形成痞块，痛处不移，卧则腹坠。五味消毒饮清热解毒，消散疔疮。疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

[单选题]对于狂犬病人的护理，下列哪项是正确的

A. 开窗通风
B. 清洗伤口后予以缝合和包扎
C. 及时用20%的肥皂水清洗伤口
D. 保持病室光线充足
E. 立即在伤口底部注射免疫血清，无需做皮试

正确答案 ：C

[单选题]速效胰岛素是

A. 中性精蛋白锌胰岛素
B. 慢胰岛素锌混悬液
C. 精蛋白锌胰岛素
D. 半慢胰岛素锌混悬液
E. 低精蛋白锌胰岛素

正确答案 ：D

解析：2.速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液，长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素；短，中，长分别对应半慢、慢、和特慢胰岛素锌混悬液（标准一）；和普通、低精蛋白、精蛋白锌胰岛素（标准二）。

[单选题]突发耳聋，声大如雷，或如蛙叫，或如潮声，按之鸣声不减，以下不属于其临床意义的是

A. 肝胆火盛
B. 风邪上袭
C. 气血瘀阻
D. 痰火壅结
E. 阴精亏虚

正确答案 ：E

[单选题]患者，女，36岁。已怀孕两个月，近日突然"见红"，伴有恶心、呕吐、脘腹胀满，不思饮食，舌淡苔白，脉滑。用药应首选的药物是( )

A. 杜仲
B. 砂仁
C. 生姜
D. 半夏
E. 桑寄生

正确答案 ：B

解析：砂仁：砂仁味辛性温，归脾、胃、肾经，可化湿开胃,温脾止泻,理气安胎等。常用于湿浊中阻,脘痞不饥,脾胃虚寒,呕吐泄泻,妊娠恶阻,胎动不安等。

[多选题]实证的胃痛证候类型有

A. 饮食停滞
B. 瘀阻胃络
C. 肝胃郁热
D. 肝气犯胃
E. 寒邪客胃

正确答案 ：ABCDE

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