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[单选题]有关偏执型人格障碍的说法,哪项不对
A. 对挫折与拒绝过分敏感
B. 容易长久地记仇
C. 情感冷漠
D. 容易与人发生争辩、对抗
E. 经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
[单选题]患者多梦易醒,醒后不易再睡,心悸,健忘,神疲,面色少华,舌淡苔白,脉细弱。治法为( )
A. 补益心脾,养血安神
B. 补气活血,镇惊安神
C. 滋阴降火,养心安神
D. 益气镇惊,安神定志
E. 以上均不是
正确答案 :A
[单选题]有关进行性透析性脑病叙述不正确的
A. 出现意识障碍,幻听、幻视
B. 近事遗忘,定向力障碍,计算力减退,思维贫乏
C. 在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
D. 进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在长期透析的患者
E. 表现少动,寡言,孤独,冷淡,对周围不关心,缺乏欲望
正确答案 :A
解析:进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在长期透析的患者,在透析后持续出现以痴呆为主的精神神经障碍。①精神症状有抑制状态(少动,寡言,孤独,冷淡,对周围不关心,缺乏欲望);②痴呆状态(近事遗忘,定向力障碍,计算力减退,思维贫乏等);③人格改变(易激惹,缺乏礼貌,羞耻和道德等);④偶可出现幻听、幻视,但无意识障碍。
[单选题]患者男,70岁,农民。近5年来逐渐出现记忆力减退,开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里,后来觉得见到人总是想不起名字,记不得自己早饭吃的东西,后来有一次上街找不到回家的路,接着又怀疑老伴藏了他的东西,有人到他们家来偷东西。头颅MRI示皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂,该患者最可能为
A. 血管性痴呆
B. 癔症
C. 精神分裂症
D. 反应性精神障碍
E. 阿尔茨海默病
正确答案 :E
解析:阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。根据题干老年男性,记忆力逐渐减退,丢三落四,存在被窃妄想,头颅MRI:皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。故诊断为A。
[单选题]女性,30岁,住院5年,常独来独往,有时无故痴笑,家人来探望时不与他们打招呼,也不问家里的情况。医生问她同一房间住有几个病友,叫什么名字,患者都说“不清楚”。该患者的症状是
A. 早老性痴呆
B. 情感倒错
C. 情感低落
D. 情感淡漠
E. 意志障碍
正确答案 :D
解析:情感淡漠指对外界刺激缺乏相应的情感反应,即使对与自身有密切利害关系的事也如此。患者对周围的事漠不关心,面部表情呆板,内心体验贫乏。
[多选题]精神运动性抑制可表现为
A. 作态
B. 木僵
C. 蜡样屈曲
D. 违拗症
E. 缄默症
正确答案 :BCDE
解析:精神运动性抑制是指动作行为和言语活动显著减少。主要包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。
[单选题]气功练习时,如果不适当地强调达到“特殊功能”,就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中,一部分人可能没有明显的精神失常,而仅有一些
A. 注意障碍
B. 思维障碍
C. 感觉障碍
D. 认知障碍
E. 情绪障碍
正确答案 :C
解析:气功偏差所致精神障碍的临床表现中,练功者可能并无明显精神失常,而仅有一些感觉障碍,即所谓“出现特异功能”的异常体验。练功者体验到“真气”在体内运行,感受到周围人发出的气,自己的气也可影响别人。
[多选题]以下哪些检查应列为精神科的常规检查
A. 脑脊液检查
B. 肝肾功能、心电图、血糖
C. 脑CT、MRI扫描成像
D. 血、尿、粪常规
E. 脑电地形图
正确答案 :BD
解析:A、B选项为常规检查,可大致了解患者身体部分器官的身体状况。
[单选题]患者在接受检查时不合作,让他眼睛往上看,他往下看,让他往下看,他往上看,让他张嘴,他紧闭嘴,此为
A. 主动违拗
B. 被动违拗
C. 刻板动作
D. 作态
E. 不合作
正确答案 :A
解析:是指患者的动作常与提出的要求相反。如让他张口,他偏要闭口,让他闭眼,他偏要睁眼。
[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )
A. 2.5寸
B. 0.5寸
C. 2寸
D. 1寸
E. 1.5寸
正确答案 :D