下列哪项有助于鉴别急性肾小管坏死与肾前性急性肾衰竭

[单选题]下列哪项有助于鉴别急性肾小管坏死与肾前性急性肾衰竭

A. 尿量
B. 血肌解升高的程度
C. 超声影响
D. 血压降低程度
E. 尿钠浓度

正确答案 ：E

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[单选题]女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白(+++)，红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN12mmol／L。可能的诊断是

A. 过敏性紫癜伴肾损害
B. 类风湿性关节炎伴肾损害
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 风湿性心脏病，心力衰竭，肾淤血
E. 狼疮肾炎

正确答案 ：E

[单选题]关于大肠埃希菌的致病力，叙述正确的是

A. 大肠埃希菌不能产生对人体杀菌作用具有抵抗力的物质
B. 大肠埃希菌进入膀胱后，能否引起尿路感染与其致病力无关
C. 大肠埃希菌所有菌株均可导致症状性尿路感染
D. 大肠埃希菌可通过细胞壁附着于特殊的上皮细胞受体
E. 只有少数菌株，如O、K、H血清型菌株能引起症状性尿路感染

正确答案 ：E

[单选题]细菌进入膀胱后易引起尿感不是因为

A. 膀胱镜检查前
B. 局部使用杀精化合物避孕引发阴道菌群改变
C. 合并有肾输尿管结石
D. 伴有老年性阴道炎
E. 存在尿路畸形

正确答案 ：A

解析：尿感的易感因素：尿路因复杂情况而致尿路不畅，包括梗阻、异物(结石)；尿路畸形或结构异常；尿路器械的使用损伤粘膜，带入细菌从而易发生尿感；尿道内或尿道口周围有炎性病灶如妇科炎症、细菌性前列腺炎等；机体免疫力差如长期卧床的慢性病、艾滋病，长期使用免疫抑制剂；局部使用杀精化合物避孕引发阴道菌群改变，大肠埃希菌显著增加，易发生尿感；遗传因素。膀胱镜检查前未损伤粘膜，带入细菌，应选择。

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 痰饮
B. 湿热
C. 水湿
D. 火邪
E. 瘀血

正确答案 ：AE

[单选题]下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适

A. 休息和控制感染
B. 消炎痛
C. 低蛋白饮食
D. 透析疗法
E. 强的松

正确答案 ：A

解析：急性肾小球肾炎常为链球菌感染后发病，为自限性疾病，活动期以休息及抗感染治疗为主。

[单选题]造成尿细菌定量培养假阳性的因素为

A. 尿液在膀胱内停留时间过长
B. 患者为免疫抑制宿主
C. 患者无尿路感染症状
D. 中段尿收集不规范，标本被污染
E. 饮水过多

正确答案 ：D

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用

正确答案 ：A

[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 攻里药
B. 宣肺解表药
C. 清热解毒药
D. 辛温解表药
E. 益气药

正确答案 ：C

[单选题]尿毒症病人最常见的继发性感染是 ( )

A. 胃肠道广泛粘膜炎症
B. 肺部和泌尿系统感染
C. 口腔粘膜溃疡
D. 皮肤感染
E. 原发性腹膜炎

正确答案 ：B

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