住院医师规培(急诊科)考试模拟试卷(AB9)

1. [单选题]肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的

A. 咳嗽、大量脓痰、咯血
B. 血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血
C. 血白细胞增高伴核左移
D. 发病急、畏寒、高热
E. 肺部X线片示大片浓密影

2. [单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 医师资格考试合格
B. 卫生行政部门授予
C. 医师执业注册
D. 医师协会专业培训考核合格
E. 医院考核合格

3. [单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 公正地对待病人
B. 尊重病人的自主性
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 有利于病人
E. 不伤害病人

4. [单选题]确诊淋巴瘤，最主要的检查方法是

A. 血象检查
B. 淋巴结活检病理检查
C. 下肢淋巴造影
D. 骨髓检查
E. 淋巴结放射性核素显像

5. [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
B. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
C. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
D. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的
E. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的

6. [单选题]女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为

A. 胸腔积液
B. 肺梗死
C. 肺炎
D. 支气管哮喘
E. 自发性气胸

7. [单选题]依照《母婴保健法》规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经

A. 本人同意，并签署意见
B. 亲属同意，并签署意见
C. 近亲属同意，并签署意见
D. 单位负责人同意，并签署意见
E. 监护人同意，并签署意见

8. [单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于12小时内
B. 城镇于12小时内，农村于36小时内
C. 城镇于6小时内，农村于24小时内
D. 城镇于12小时内，农村于24小时内
E. 城镇于6小时内，农村于12小时内

9. [单选题]淋巴瘤最重要的临床特征是

A. 发热
B. 肝、脾大
C. 淋巴结肿大
D. 衰竭
E. 贫血

10. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 胸部X光透视
E. 安排患者立即行冠状动脉造影

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

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