患者女，52岁，因左侧乳腺癌行改良根治术。术后病理：浸润性导管

[单选题]患者女，52岁，因左侧乳腺癌行改良根治术。术后病理：浸润性导管癌Ⅲ级，直径4 cm，腋淋巴结转移2/12。免疫组织化学：ER（+），PR（－），C-erbB2（+++）。术后行AC→T方案化学治疗，第1周期停经，至今已停经6个月。化学治疗后因经济原因无法接受曲妥珠单抗治疗。该情况下最适当的内分泌治疗为

A. 阿那曲唑
B. 来曲唑
C. 依西美坦
D. 他莫西芬
E. 戈舍瑞林

正确答案 ：D

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[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

A. 脉来无力
B. 脉来细软
C. 脉来虚浮
D. 脉来沉细
E. 脉来浮而细软

正确答案 ：E

[单选题]鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予

A. 80Gy
B. 70Gy
C. 30Gy
D. 50Gy
E. 40Gy

正确答案 ：B

解析：鼻咽癌常规放射治疗根治剂量为DT70～72Gy／35～40次／7～8周。

[单选题]非典型增生是指

A. 间变性肿瘤细胞的生长特点
B. 损伤因子刺激下的反应性增生
C. 细胞异型增生，未累及上皮全层
D. 无浸润、无转移的肿瘤性增生
E. 肿瘤细胞的异型性

正确答案 ：C

解析：非典型增生或称异型增生，指细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变，主要用于上皮组织的增生。根据异型性大小和累及范围，分为轻、中、重三级。轻度非典型增生，异型性较小，累及上皮层的下1/3；中度非典型增生，异型性中等，累及上皮层的下2/3；重度非典型增生，异型性较大，累及上皮2/3以上但未达到全层。

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 地肤子
B. 萆薢
C. 泽泻
D. 木通
E. 石韦

正确答案 ：D

[单选题]左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是

A. 急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术
B. 胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术
C. 稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术
D. 注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压
E. 注意纠正水电解质及酸碱失衡

正确答案 ：B

解析：左半结肠癌多伴有急性肠梗阻，属于急诊手术适应证，应及早插胃管，进行胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。

[单选题]目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是 ( )

A. 单独手术
B. 术前放疗+手术
C. 单独放疗
D. 生物治疗
E. 化学治疗

正确答案 ：B

[单选题]以下对霍奇金淋巴瘤描述正确的是( )

A. 滑车、腘窝等淋巴结容易受侵
B. 结节硬化型及混合细胞型易侵犯中央区域的淋巴结
C. 转移途径为淋巴结区域的跳跃性转移
D. 容易侵犯中枢神经系统
E. 骨受侵通常表现为成骨性病变

正确答案 ：B

解析：霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型，各型之间可以互相转化。结节硬化型及混合细胞型易侵犯中央区域的淋巴结，其他类型的则是易侵犯周边区域的淋巴结。

[单选题]关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是

A. 肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B. 恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C. 接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D. 极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E. 肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统

正确答案 ：B

解析：肿瘤免疫逃逸是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统识别和攻击，从而得以在体内生存和增殖的现象。所以肿瘤细胞本社的性质不变，变的是机体免疫系统功能的降低。

[单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

A. 胃、小肠
B. 胃、大肠
C. 脾、胃
D. 脾、大肠
E. 脾、小肠

正确答案 ：C

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