“心力衰竭细胞”最常见于

[单选题]“心力衰竭细胞”最常见于

A. 冠心病
B. 右心衰竭
C. 间质性肺炎
D. 弥漫性肺纤维化
E. 肺褐色硬化

正确答案 ：E

解析：长期慢性肺淤血可致肺脏褐色硬化，而慢性肺淤血时，可见肺泡壁变厚及纤维化，肺水肿、肺出血，并见大量吞噬含铁血黄素的巨噬细胞，称为心力衰竭细胞。故本题答案为E。

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[单选题]依据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是( )

A. 支气管哮喘
B. 神经性皮炎
C. 原发性高血压
D. 冠心病
E. 腹股沟直疝

正确答案 ：E

解析：腹股沟直疝不属于心身疾病，是外部疾病。

[单选题](2002、2011)转氨酶的辅酶是

A. 四氢叶酸
B. 磷酸吡哆醛
C. 生物素
D. 泛酸
E. 焦磷酸硫胺素

正确答案 ：B

解析：转氨基时，辅酶磷酸吡哆醛从α-氨基酸上接受氨基转变为磷酸吡哆胺，后者将其氨基转给α-酮酸，辅酶又恢复为磷酸吡哆醛，在催化中起着传递氨基的作用。

[单选题]升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽水平的药物是

A. 二甲双胍
B. 阿卡波糖
C. 格列苯脲
D. 西格列汀
E. 吡格列酮

正确答案 ：D

解析：西格列汀二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，在2型糖尿病患者中可通过增加活性肠促胰岛激素的水平而改善血糖控制。肠促胰岛激素包括胰高糖素样多肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（GIP），由肠道全天释放，并且在进餐后水平升高。肠促胰岛激素是参与葡萄糖内环境稳态生理学调控的内源性系统的一部分。当血糖浓度正常或升高时，GLP-1和GIP可通过涉及环磷腺苷的细胞内信号途径增加胰腺β细胞合成并释放胰岛素。

[单选题]酶能催化化学反应是由于

A. 降低反应自由能变化
B. 提供能量
C. 提高产物的能量水平
D. 降低反应的活化能
E. 降低底物能量水平

正确答案 ：D

解析：酶的高效催化是通过降低反应所需的活化能实现的，因为即使在热力学上允许进行的反应中，也只有那些能量较高的活泼分子才有可能进行化学反应。这些能量较高的分子称为活化分子。使分子从基础状态达到活化分子所需要的能量称为活化能。活化能高低决定反应体系活化分子多少，即决定反应速度。与加速反应进行，或外加能量，或降低反应所需的活化能。酶就是通过降低反应所需活化能加速化学反应的。故本题答案为E。

[单选题]慢性左心衰竭导致

A. 肺褐色硬化
B. 肺脓肿
C. 肺不张
D. 肺气肿
E. 肺水肿

正确答案 ：A

解析：长期的慢性左心衰竭和肺部淤血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，形成肺褐色硬化。故选E。

[单选题]广泛性焦虑障碍的主要临床表现是

A. 对一些无意义想法的反复出现的不安
B. 濒死感，失控感
C. 面临现实危险时的恐惧反应
D. 对自己躯体的健康过分担心
E. 与现实不符的过分紧张和担心

正确答案 ：E

解析：广泛性焦虑又称为慢性焦虑状态，是焦虑症状较长时间存在的情况。在这种情况下，患者的不安和不安全体验主要表现为毫无根据地感到担心、紧张和害怕，可用惶惶不可终日来形容。患者虽然意识到这种担心没有依据，但没有办法克服这种情绪。此外，有的患者同时还可出现易激惹的情况。患者的自主神经功能紊乱可主要表现为交感神经系统活动过度，如口干、上腹不适、恶心、吞咽困难、腹胀气、心动过速、尿频、尿急、出汗、面色潮红等。患者的运动不安的表现主要体现在肌紧张、肌震颤，由此可出现紧张性疼痛、不能静坐、坐立不安等。此外，患者可伴随出现注意力不集中、记忆力不好、睡眠障碍等。急性焦虑发作又称为惊恐发作。是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧、濒死感或失控感，症状在发病后约十分钟达到高峰，持续时间短，一般每次发作持续的时间不会超过1小时，大部分患者体验到明显的躯体症状而情绪症状不突出，所以，绝大多数患者首次就诊于急诊室。

[单选题]门静脉高压的主要临床表现不包括

A. 脾大
B. 呕血和黑便
C. 食管静脉曲张
D. 腹水
E. 肝掌

正确答案 ：E

解析：肝掌是肝功能减退的临床表现，非门脉高压的表现。

[单选题]下列不是奥美拉唑的不良反应的是

A. 男性乳房女性化
B. 口干、恶心
C. 胃黏膜出血
D. 头晕、失眠
E. 外周神经炎

正确答案 ：C

解析：奥美拉唑临床用于治疗溃疡病，其不良反应发生率较低，症状有头痛、头晕、失眠、外周神经炎等神经系统症状；在消化系统方面可见口干、恶心、呕吐、腹胀；其他可见男性乳腺发育、皮疹、溶血性贫血等。因此本题选C。

[单选题]下列关于结缔组织病描述错误的是

A. 病变常累及多个器官系统
B. 属于自身免疫性疾病
C. 血清中存在多种自身抗体
D. 病理基础为血管和结缔组织的慢性炎症
E. 发病基础是内分泌功能紊乱

正确答案 ：E

解析：弥漫性结缔组织病简称结缔组织病（CTD）是风湿性疾病中的一大类，具有以下特点：①属自身免疫性疾病，免疫功能紊乱是其发病基础；②病理基础为血管和结缔组织的慢性炎症；③多系统损害：病变常累及多个器官系统；④血清中存在多种自身抗体；⑤对糖皮质激素和（或）免疫抑制剂的治疗有较好的反应。

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