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[单选题]患者女，45岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶升高，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
A. 原发性甲状旁腺功能亢进症
B. 继发性甲状旁腺功能亢进症
C. 三发性甲状旁腺功能亢进症
D. 骨软化症
E. 维生素D缺乏症
[单选题]目前临床应用最广泛的骨骺损伤分类方法是
A. Foucher 分类方法
B. Salter－Harris 分类方法
C. Ogden 分类方法
D. Poland 分类方法
E. Peterson 分类方法
正确答案 ：B
解析：骨骺损伤最常见的分型是Salter-Harris分型：Ⅰ型骨骺分离；Ⅱ型骨骺分离伴干骺端骨折；Ⅲ型 骨骺骨折；Ⅳ型 骨骺和干骺端骨折；V型 骺板挤压性损伤；Ⅵ型 骨骺边缘软骨环缺失，本题答案选择A。
[单选题]男性，51岁。体检时发现"浮髌征"阳性，多表明膝关节
A. 少量积液
B. 关节内粘连
C. 大量积液
D. 滑膜增生
E. 中等量积液
正确答案 ：E
解析：正常膝关节内液体约5ml，当液体达中等量时，浮髌试验呈阳性，积液太多太少均不能呈阳性。
[单选题]颈椎病颌枕吊带牵引，下列错误的是 ( )
A. 可解除肌痉挛
B. 可使小关节内的滑膜皱襞复位
C. 牵引重量为2～6kg
D. 适用于除交感神经型外的各型颈椎病
E. 牵引时头前屈15°
正确答案 ：D
解析：颈椎病颌枕吊带牵引不适合于脊髓型的颈椎病，故本题答案选择C。
[单选题]男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛，查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是 ( )
A. 手术
B. 颏枕吊带牵引
C. 围领和颈托
D. 按摩
E. 注射激素
正确答案 ：A
解析：患者双下肢沉重感，走路无力，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，同时臂丛牵拉试验阳性，考虑以脊髓型颈椎病为主，治疗时考虑手术治疗。
[单选题]痰浊头痛的特点是（ ）
A. 头痛而空
B. 头重如裹
C. 头痛昏蒙
D. 头痛而晕
E. 头痛如裂
正确答案 ：B
[单选题]男性，32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
A. 外踝骨折
B. 踝关节外侧副韧带损伤
C. 腓骨肌腱脱位
D. 第5跖骨基底部骨折
E. 胫骨前唇骨折
正确答案 ：B
解析：患者伤后仍然能够行走，骨折的可能性较小，而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤，表现为外踝前外下方肿胀，压痛，局部淤血。
[多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）
A. 神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细
B. 风团反复发作
C. 迁延数年
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 发病急
正确答案 ：ABCD
[单选题]患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示"左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏"，穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤"，以下临床治疗描述错误的是
A. 以手术治疗为主
B. 根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法
C. 对放疗不敏感
D. 主要采取综合性治疗
E. 因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差
正确答案 ：C
解析：病理提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤"，即为尤因肉瘤，是起源于骨髓的间充质细胞。好发于儿童，主要症状为局部疼痛、肿胀，并进行性加重。治疗上对放疗极为敏感，由于尤因肉瘤易早期转移，单独应用放疗远期疗效差。现采用放疗加化疗和手术的综合治疗方案。答案为A。
[单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述不恰当的是
A. 凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
B. 凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
C. 凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
D. 肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体
E. 神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后3周进行，隔3个月复查
正确答案 ：C
解析：ADE选项一般可除外，在BC的描述中，最后的落脚点均在椎间孔外臂丛神经损伤，故可直觉判断有一项不正确。去神经纤颤电位表示脊神经后根即运动神经纤维损伤，由于椎间孔外为混合神经，单独损伤运动或感觉神经损伤的情况罕见，多为混合损伤，故去神经纤颤电位提示椎间孔内损伤。同样可对C作以理解，无正常电位即表示感觉及运动纤维均受损，为椎间孔外损伤。
