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[单选题]常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于
A. 皮肤温度
B. 环境温度
C. 皮肤和环境的温度差
D. 风速
E. 脑活动温度
[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用
A. 螺内酯
B. 氢氟噻嗪
C. 氨氯地平
D. 美托洛尔
E. 维拉帕米缓释剂
正确答案 :D
解析:高血压伴支气管哮喘患者禁用美托洛尔,因美托洛尔(β受体阻滞剂)可以引起支气管痉挛;高血压伴高钾血症禁用螺内酯,螺内酯为保钾利尿剂。
[单选题]以核酸为模板进行复制的微生物是
A. 衣原体
B. 真菌
C. 细菌
D. 立克次体
E. 病毒
正确答案 :E
解析:本题为基本知识题,考核病毒的增殖方式,正确答案为C。病毒的增殖方式是以病毒核酸为模板,在宿主细胞内进行自我复制,并由mRNA翻译成病毒蛋白,最后组装成子代病毒体。细菌、衣原体和立克次体均以无性二分裂方式进行增殖,而真菌为孢子增殖。
[单选题]下列疾病无痛经的是
A. 子宫内膜异位症
B. 子宫腺肌病
C. 无排卵性功血
D. 子宫黏膜下肌瘤
E. 慢性盆腔炎
正确答案 :C
解析:无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一且出血量多少不一,时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适。
[单选题]男,40岁。发作性心悸、头晕、大汗4个月,每次发作持续约20分钟。发作时血压180/120mmHg,平素血压不高,对诊断最有帮助的是在血压升高时检查尿中的
A. 蛋白水平
B. 儿茶酚胺水平
C. 钾、钠水平
D. 皮质醇水平
E. 钙、磷水平
正确答案 :B
解析:看到阵发性高血压就应该想到嗜铬细胞瘤,对诊断最有帮助的是在血压升高时检查尿中的儿茶酚胺水平。
[单选题]反复发作右侧肢体无力,常在1小时内恢复,头颅CT正常的为
A. 短暂性脑缺血
B. 脑出血
C. 脑肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑梗死
正确答案 :A
[单选题]患者男,27岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是
A. 主动脉瓣狭窄
B. 高血压心脏病
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 冠心病心绞痛
E. 非梗阻性肥厚型心肌病
正确答案 :A
解析:"劳累时心悸,胸骨后疼痛1年",提示该患者有稳定型心绞痛;"主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱","X线检查显示左室扩大和升主动脉扩张",这些均提示主动脉瓣狭窄。故选C。
[单选题]下列情形中不属于县级突发事件监测机构应当在发现后2小时内向县级人民政府卫生行政部门报告的事件的是
A. 可能发生传染病暴发、流行的
B. 发生传染病暴发、流行的
C. 发生传染病菌种、毒种丢失的
D. 发生不明原因的群体性疾病的
E. 发生食物和职业中毒事件的
正确答案 :E
解析:第十九条 国家建立突发事件应急报告制度。国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。有下列情形之一的,省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告:(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的;(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;(三)发生传染病菌种、毒种丢失的;(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应当立即向国务院报告。第二十条突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告;设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。
[单选题]对败血症有确诊依据的是
A. 血培养
B. 血涂片
C. 中毒症状
D. 血浆白蛋白测定
E. 血常规
正确答案 :A
解析:对败血症有确诊依据的是血培养。
[单选题]关于维拉帕米,哪项错误
A. 能增加缺血心肌的冠脉流量
B. 能改善心室的舒张功能
C. 对肥厚性心肌病无效
D. 是治疗阵发性室上性心动过速的首选药
E. 禁用于严重心衰的病人
正确答案 :C
解析:口服用于治疗房性早搏或预防室上性心动过速发作。也用于治疗轻、中度高血压、肥厚性心肌病、口吃、食管痉挛和食管失弛缓症等。静脉推注用于中止阵发性室上性心动过速发作、房颤伴快速室率,也用于中止触发活动引起的极短联律或特发性尖端扭转型室性心动过速。该品对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速,效果显著,为治疗室上性心动过速的首选药物。对肥厚性心肌病有一定效果。