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[单选题]《执业医师法》规定,卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动,情节严重的吊销执业证书;构成犯罪的,追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是
A. 未经患者或家属同意,对患者进行试验性临床治疗的
B. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
C. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
D. 泄漏患者隐私,造成严重后果的
E. 未按规定给患者使用麻醉药品
[单选题]鼻内镜脑脊液鼻漏修补术修补蝶窦脑脊液鼻漏时,由内至外放置材料的最佳项序是 ( )
A. 明胶海绵,阔筋膜,碘仿纱条,肌肉
B. 阔筋膜,明胶海绵,碘仿纱条,肌肉
C. 阔筋膜,肌肉,明胶海绵,碘仿纱条
D. 肌肉,阔筋膜,明胶海绵,碘仿纱条
E. 肌肉,阔筋膜,明胶海绵,肌肉
正确答案 :C
[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
A. 表皮及其他组织再生
B. 急性炎症期
C. 细胞增生期
D. 瘢痕形成期
E. 组织增生期
正确答案 :E
[单选题]48岁,女性,突然胸闷痛,心悸,心电图示V1~3有深而宽的Q波,ST段抬高,伴有室性早搏、二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是
A. 心室颤动
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 心脏停搏
E. 室性心动过速
正确答案 :A
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 胸部X光透视
B. 安排患者立即行冠状动脉造影
C. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
D. 安排患者平板运动试验
E. 安排患者检查超声心动图
正确答案 :D
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[多选题]急性化脓性中耳炎的治疗原则包括 ( )
A. 控制感染
B. 通畅引流
C. 以手术治疗为主
D. 清除病灶
E. 病因治疗
正确答案 :ABE
[单选题]医生的义务有
A. 人格尊严、人身安全不受侵犯
B. 关心、爱护、尊重患者
C. 接受医学继续教育
D. 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件
E. 获取工资报酬和津贴
正确答案 :B
解析:1.医师的医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说,法律权利都是道德权利,而道德权利不一定都是法律权利或也可能是法律权利的理想。但是,法律权利具有强制性,并且个别法律权利可能不符合伦理;道德权利不具有强制性或具有弱强制性,可作为法律权利辩护的基础,有时可以以此批判法律权利。根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,医师在执业活动中具有下列权利:①在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;④参加专业培训,接受医学继续教育;⑤在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;⑥获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在医疗机构的管理。以上是医师的法律权利,也是医德权利。此外,医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患者行为的医德权利。同时,还强调医师的医德权利具有一定的自主性,如《日内瓦宣言》中写到:当我成为医务界的一个成员的时候……;在我职责所在,以及跟患者的关系,绝不容许宗教、国籍、种族、政党政治和社会立场的干扰……《东京宣言》更明确地提出:医师对其治疗的患者有医疗责任,在做医疗决定时完全是自主的。医师的基本任务是减轻他的患者的痛苦并不得有任何个人的、集体或政治的动机反对这一崇高目的。医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护,可以提高医学职业的声誉和社会地位,也可以调动和提高广大医务人员履行职业道德义务的积极性和主动性,从而有利于在维护和促进入类健康中发挥更大的作用。2.医师的医德义务是指医师依据医德的原则和规范的要求而对患者、集体和社会所负的医德责任,并采取应有的行为来履行自己的职责。一般来说,法律义务都是道德义务,而道德义务不一定都是法律义务。但是,道德义务是一种自觉自愿的行为,而法律义务具有强制性。根据《中华人民共和国执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务,也是医德义务。此外,医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来,并且把患者的权利也视为应尽的义务。
[单选题]患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑
A. 心房颤动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 心房扑动伴固定比例(如4:1)房室传导
D. 二度房室传导阻滞
E. 窦性心动过速
正确答案 :C
[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指
A. 鼠疫、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
C. 鼠疫、霍乱、艾滋病
D. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
E. 鼠疫、霍乱
正确答案 :E
[多选题]下述有关肺癌各项辅助检查的描述,哪项是正确的
A. CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
B. 胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
C. 纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D. 纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查,并对外科手术有指导意义
E. 剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法
正确答案 :BCD