2019住院医师规培考试宝典整形外科甘肃住院医师规培真题案例分析题答案+解析(AA6)

1. [单选题]食管癌的早期临床表现是

A. 持续性胸背痛
B. 消瘦、乏力
C. 呕吐
D. 咽下食物梗噎感
E. 病变部位出血

2. [单选题]患者，女性，30岁。右颈部外伤术后2周。右侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷。考虑合并

A. 面神经损伤
B. 颈交感神经节链损伤
C. 喉返神经损伤
D. 眶神经损伤
E. 喉上神经损伤

3. [单选题]早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别，下列哪项没有帮助

A. 局部分层穿刺
B. 是否有严重全身中毒症状
C. 拍片有无骨质变化
D. 早期局部深压痛及局部红肿是否明显
E. 大剂量青霉素等抗生素是否容易控制全身及局部症状

1.正确答案 ：D

解析：食管癌早期无吞咽困难，但可有咽下食物梗噎感、胸骨后刺痛或烧灼感和食管内异物感。随病情发展，症状逐渐加重，典型症状为进行性吞咽困难。如出现持续性胸背痛多表示癌肿已侵犯食管外组织。癌肿侵入主动脉，可引起大呕血。

2.正确答案 ：B

解析：Horner综合征包括：瞳孔缩小，上睑下垂和眼球内陷，是由颈交感神经节链的损伤引起。

3.正确答案 ：C

解析：急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。

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