食管心房调搏是

[单选题]食管心房调搏是

A. 一种普通的心电图记录技术
B. 一种有创伤性心脏电生理检查技术
C. 一种无创伤性心脏电生理检查技术
D. 一种检测心房晚电位的检查技术
E. 一种判断心脏病预后的检查技术

正确答案 ：C

解析：食管心房调搏是利用食管电极对心房进行刺激，属无创伤性心脏电生理检查技术。

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[单选题]梯形图中SA代表

A. 心房区
B. 交界区
C. 窦房区
D. 窦房结
E. 心室区

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为

A. 冠状动脉病变较重
B. 无高血压病
C. 正常血压反应
D. 未达最大目标心率
E. 运动负荷不足

正确答案 ：A

解析：运动负荷增加，收缩压逐渐下降，提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起，提示患者可能有多支冠状动脉病变。

[多选题]使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因错误的是

A. 易产生基线漂移
B. 可使心电图波形反转
C. 降低了心电图波幅
D. 降低了抗交流电干扰的能力
E. 易引起ST段失真

正确答案 ：ABCE

解析：12导联同步心电图机安装有右下肢反驱动电路，能有效抑制交流电干扰。如将左、右下肢电极放在同一侧下肢上等于取消了此功能，从而降低了抗交流电干扰的能力。

[单选题]关于运动试验的表述，不正确的是

A. 运动中单纯R波振幅减低不作为阳性诊断标准
B. 有右束支阻滞的患者在运动试验时仍能检出心肌缺血
C. 在冠心病发病率低的人群中，运动试验中倒置T波转为直立具有诊断意义
D. 运动试验的并发症包括心肌梗死、心力衰竭、摔伤等
E. 运动中收缩压不升高或收缩压下降>10mmHg，常提示多支冠状动脉病变

正确答案 ：C

解析：一般认为，运动试验中单纯R波振幅减低不能作为阳性诊断标准。在冠心病发病率低的人群中，运动试验中倒置T波转为直立不具有诊断意义。

[单选题]磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外

A. RR间距缩短
B. 存储量不足
C. RR间距延长
D. P波时限缩短
E. QRS波群增宽

正确答案 ：B

[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是

A. 心房率<135次／分
B. 逸搏心率需<45次／分
C. 心房率>心室率
D. 必须是室性逸搏心律
E. 逸搏周期≥2倍PP间期

正确答案 ：D

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞)；③心房率<135次／分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

[单选题]急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是

A. 8～10小时
B. 6～8小时
C. 3～6小时
D. 2～3小时
E. 12～14小时

正确答案 ：C

[单选题]下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外

A. 动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”
B. 冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤
C. 不同程度狭窄以及完全阻塞
D. 收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常
E. 冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄

正确答案 ：D

解析：收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常为心肌桥的表现。

[单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是

A. 0相除极速度越快，传导越快
B. 发生生理性干扰时，传导加快
C. 是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征
D. 阈电位越小，传导越快
E. 膜电位越大，传导越快

正确答案 ：B

解析：心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。

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