患者，男性，70岁，左心衰竭。患者呼吸急促，不能平卧，护理中应

[单选题]患者，男性，70岁，左心衰竭。患者呼吸急促，不能平卧，护理中应首先满足患者的需要是

A. 生理需要
B. 休息的需要
C. 心理的需要
D. 健康的需要
E. 爱与归属的需要

正确答案 ：A

解析：根据马斯洛需求层次理论，人类需求像阶梯一样，从低到高按层次分为五种，分别是：生理需求、安全需求、情感和归属的需要、尊重需求和自我实现需求。该患者左心衰竭，呼吸急促，不能平卧，此时最需要的满足其生理的需要。故答案为A。

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[单选题]胃肠型食物中毒最常见的病原菌是

A. 沙门菌属
B. 副溶血性弧菌
C. 大肠杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 克雷伯杆菌

正确答案 ：A

解析：沙门菌属是引起胃肠型食物中毒最常见的病原菌之一。

[单选题]库存的血液在使用前需要自然复温，一般室温下放置的时间为

A. 15～20分钟
B. 10～15分钟
C. 20～30分钟
D. 40～30分钟
E. 50～60分钟

正确答案 ：A

解析：由血库取出的血液应在室温下放置15～20分钟再给患者输入。

[单选题]维生素D主要来自于

A. 食物中的钙
B. 人乳
C. 蛋黄
D. 牛乳
E. 阳光照射皮肤

正确答案 ：E

[单选题]患者排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为

A. Ⅰ期内痔
B. Ⅱ期内痔
C. 直肠息肉
D. 血栓性外痔
E. 肛裂

正确答案 ：E

[单选题]以下符合小儿生长发育顺序规律的是

A. 生长发育年龄阶段速度均衡
B. 各系统发育快慢均衡
C. 由简单到复杂
D. 先慢后快
E. 由高级到低级

正确答案 ：C

解析：小儿生长发育一般遵循由上到下，由近至远，由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的顺序或规律。

[单选题]急腹症在未明确诊断时，可对没有休克的患者采取的措施是( )

A. 可服用少量石蜡油
B. 实施胃肠减压
C. 给予镇痛药
D. 便秘者行低压灌肠
E. 给予流质饮食

正确答案 ：B

解析：急腹症在未明确诊断时应做到"四禁"，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂，对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。

[单选题]患者女，30岁。怀孕10个月，夜12点阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破。此时患者应采取的卧位是

A. 头高脚低位
B. 头低脚高位
C. 去枕平卧位
D. 仰卧屈膝位
E. 膝胸卧位

正确答案 ：B

解析：头低足高位，常见于妊娠时胎膜早破，以此体位防止子宫脱垂。

[单选题]患者，女，20岁，右胸外伤，被诊断为血气胸，其最简便可靠的诊断依据是

A. 胸穿抽出血液和气体
B. 呼吸困难、发绀
C. 胸部超声探查见有液平面
D. 气管移位
E. 胸部X线检查见有液平面

正确答案 ：A

解析：血气胸最简单可靠的诊断依据是胸部穿刺抽出血液和气体。

[单选题]下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A. 保持呼吸道通畅
B. 按医嘱尽快使用纳洛酮
C. 不能对患者进行保护性约束
D. 适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量
E. 观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化

正确答案 ：C

解析：对酒精中毒的患者在吸氧、保护胃黏膜、保护肝功能等治疗基础上，护理主要是，让患者侧卧、保持呼吸道畅通，以防呕吐发生窒息；密切观察患者生命体征，必要时行脑CT检查；催醒可使用阿片受体拮抗剂，如纳洛酮；必要时给予适当的保护性约束，防止意外发生，故D错误；注意保暖，并补充能量等护理措施。解题关键：酒精中毒患者的护理包括：保持呼吸道通畅；观察生命体征变化；催醒；给予适当的保护性约束；注意保暖，并补充能量等护理措施。

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