骨科某护士在临床工作20余年，因经常站立、行走，出现严重的下肢

[单选题]骨科某护士在临床工作20余年，因经常站立、行走，出现严重的下肢静脉曲张，其损伤的职业因素是

A. 生物因素
B. 化学-因素
C. 物理因素
D. 放射性因素
E. 心理，社会因素

正确答案 ：C

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[单选题]患者男，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是

A. 加床档，用约束带保护患者
B. 室内光线宜暗
C. 用牙垫放于上下臼齿之间
D. 减少外界的刺激
E. 护理动作要轻

正确答案 ：A

解析：该病人为肝癌晚期患者，出现烦躁不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。

[单选题]肺心病降低肺动脉高压的首选治疗是

A. 血管扩张剂
B. 利尿剂
C. 呼吸兴奋剂
D. 强心剂
E. 氧疗

正确答案 ：E

解析：肺心病时，肺动脉高压产生的主要机制是缺氧引起肺血管持续收缩，即可导致肺血管病理性改变，产生肺动脉高压。因此，在对患者进行治疗时应首选氧疗。

[单选题]患者女，50岁。确诊为子宫内膜癌，行子宫广泛切除术，术后导尿护理措施不正确的是

A. 观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管
B. 拔除尿管后测残余尿
C. 术后第1天拔除尿管
D. 每日用0.2%聚维酮碘棉球清洁外阴1～2次
E. 拔除尿管前1～2天夹闭尿管，训练和恢复膀胱功能

正确答案 ：C

解析：子宫广泛切除术后病人，一般术后48～72小时取出引流管，术后7～14天拔除尿管。拔除尿管前3天开始夹管，每2小时开放一次，定时间断放尿以训练膀胱功能，促使恢复正常排尿功能。指导病人勤换会阴垫，每天冲洗会阴2次。观察尿液颜色，如发现尿液为鲜红色，考虑可能损伤输尿管。督促病人于拔管后1～2小时排尿1次。因此选D。解题关键：子宫广泛切除术后病人，一般需保留尿管1～2周左右。

[单选题]对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是

A. 腹腔穿刺
B. 血、尿淀粉酶
C. B超
D. 腹部X线摄片
E. CT/MRI

正确答案 ：A

解析：对诊断不明的急腹症患者可采用腹腔穿刺以明确诊断。若腹腔穿刺抽出不凝固血性液体，多提示腹腔内脏出血，此对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值。

[单选题]食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

A. 纠正水电解质酸碱失衡
B. 术前禁食
C. 加强口腔卫生
D. 营养支持
E. 术前3天温盐水洗胃

正确答案 ：E

[单选题]在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是

A. 遗传因素
B. 脑萎缩
C. 环境因素
D. 生化因素
E. 精神因素

正确答案 ：A

解析：国内外大量有关精神分裂症的家系调查、双生子及寄养子研究均发现遗传因素在本病的发生中起重要作用。与患者血缘关系越近、亲属中患病的人数越多，则患病的风险度越大。单卵双生子的同病率约为双卵双生子的3倍，为普通人群的35～60倍。故选A。

[单选题]患者，女性，35岁。不慎自4楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中错误的是

A. 放在硬板床上迅速转运
B. 三人平托同步搬运
C. 保持呼吸道通畅
D. 抱起患者迅速转运
E. 勿随意搬动患者

正确答案 ：D

解析：脊柱损伤的现场急救处理脊柱骨折后，不能轻易移动患者，应依照伤员伤后的姿势进行就地固定。俯卧位时，以“工”字方式将竖板紧贴脊柱，将两横板压住竖板分别横放于两肩上和腰骶部，固定前在脊柱的突凹部垫上纱布、棉花等软物品，然后，先固定两肩并将三角巾或布带的布带打结于胸前，再固定腰骶部。如伤员为仰卧位，不需搬动时，可简单地在腰下、膝下、足踝下及身旁放置软垫固定身体位置。2.搬运如事故现场仍有危险必须移动、搬运伤员到安全地带时，应小心地避免脊柱的弯曲和扭转，绝对禁止一人抬肩一人抬腿的错误抱法。颈椎骨折患者，要固定好头颈部，有条件时给患者戴上颈套或由专人扶持头部或用钢丝头盔固定。对于胸腰段脊柱骨折的伤员，在搬运过程中，应始终保持脊柱处于正中位，至少要有三个人同时搬运伤员，搬运时三人都蹲在伤员一侧，一人托住肩胛部，一人负责腰臀部，一人扶住伸直的双下肢，协调一致的将患者移动致平板上，取仰卧位，周围用软布料垫好。然后，迅速转运至有条件的医院，进一步检查处理。故脊椎骨折现场急救中不该抱起患者迅速转移以免造成二次伤害。

[单选题]将5匙全脂乳粉配成全乳应加水

A. 20匙
B. 25匙
C. 5匙
D. 15匙
E. 10匙

正确答案 ：A

解析：全脂奶粉：按重量1:8（10g奶粉加80ml水）或按容量1:4（1匙奶粉加4匙水）加开水冲调成乳汁，其成分与鲜牛奶相似。全脂乳粉稀释成全乳按容积比为1：4，即1匙全脂乳粉加水4匙，故5匙乳粉应加水20匙。

[单选题]下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素

A. 大量饮酒
B. 乙型肝炎病毒
C. 肝硬化
D. 亚硝胺类化学物质
E. 饮用水污染

正确答案 ：B

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