普通外科高级职称(正高)冲刺密卷答案+专家解析(AD2)

1. [多选题]下述哪几种疾病可能发生乳头内陷

A. 乳腺脂肪坏死
B. 乳腺囊性增生
C. 乳腺结核
D. 浆细胞性乳腺炎
E. 乳腺癌

2. [多选题]下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗

A. 结直肠癌
B. 脾切除术
C. 肝囊肿开窗术
D. 阑尾切除术
E. 胆囊结石

3. [多选题]男性，45岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是

A. 手术中损伤了迷走胆管
B. 手术中钛夹夹闭胆总管
C. 胆总管残留结石
D. 手术中胆囊内结石被挤入胆总管
E. 手术中钛夹夹闭右肝管

1.正确答案 ：ACDE

解析：乳头内陷的发生一般是由于先天发育引起，乳腺导管短缩，部分组织纤维化挛缩，乳头平滑肌发育不良。其中乳腺导管短缩和组织纤维化挛缩是引起乳头内陷的主要原因。继发性乳头内陷（后天性乳头内陷）系乳头受乳腺内病理组织牵拉或胸罩或束胸压迫引起。多见于炎症、肿瘤等疾病，侵犯乳房的导管、韧带、筋膜等，使受侵的导管、韧带、筋膜收缩所致；不合理的束胸或穿戴过紧的胸罩发生在青少年时期，因胸部紧束，血液循环不好，致乳房发育不良而致乳头内陷。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：随着腹腔镜技术的不断提高，绝大部分的普外科手术都可以用腹腔镜来做，答案中给的5种手术都可以。

3.正确答案 ：BCD

解析：题中患者行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天就出现皮肤巩膜黄染，考虑胆总管阻塞，答案中D和E并没有阻塞胆总管，故本题答案选择ABC。

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