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[多选题]Bishop评分包括下列哪些内容
A. 宫口开大
B. 宫颈管消退
C. 先露位置
D. 宫颈硬度
E. 宫口位置
[多选题]关于骨盆哪项是正确的
A. 真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩
B. 骨盆入口前后径大于横径
C. 骨盆入口平面呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘
D. 骨盆出口前后径大于横径
E. 中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点,经过坐骨棘止于骶骨下端
正确答案 :ACDE
[多选题]关于慢性子宫颈炎,下列哪些项是正确的
A. 子宫颈外翻是因子宫颈黏膜受阴道分泌物刺激而过分增生翻出
B. 子宫颈裂伤多为分娩的后果
C. 慢性炎症长期刺激可致宫颈肥大
D. 宫颈息肉为宫颈黏膜局限性增大
E. 除宫颈管外,不宜全身应用抗生素
正确答案 :CE
解析:宫颈息肉是子宫颈腺管体和间质的局限性增生,B选项错误。子宫颈裂伤易导致子宫颈腺囊肿,与慢性子宫颈炎无关,C选项错误。对于裂伤未能及时手术修补形成的瘢痕挛缩,使宫颈黏膜暴露于外而形成子宫颈内膜外翻,D错误。
[多选题]下列哪些项是恰当的
A. 宫颈黏液分泌量是受雌激素的作用而增多
B. 外阴癌的发生率比子宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌的发生率少,居女性生殖器癌瘤中的第四位
C. 阴道清洁度Ⅰ度时几乎没有阴道杆菌存在
D. 检查滴虫阴道炎时取白带做涂片,干燥后染色即可
E. 念珠菌阴道炎时白带呈豆渣样
正确答案 :ABE
解析:正常阴道内有多种微生物存在,厌氧菌居多,A错;阴道滴虫炎取阴道分泌物混于0.9%氯化钠,立即在低倍镜下寻找滴虫即可,不需干燥,C错,故选BDE。
[多选题]胎儿镜的适应证包括
A. 抽取脐血
B. 胎儿组织活检
C. 排除胎儿畸形
D. 宫内治疗
E. 检查羊水量的多少
正确答案 :ABCD
解析:胎儿镜的适应证包括:1、观察胎儿有无明显的体表先天畸形,如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。2、抽脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。3、诊断有无宫内感染如病毒感染胎儿血清特异性免疫球蛋白(IgM)。4、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。5、B型超声辅助下宫内治疗:宫内输血,可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻,放置导管引流,以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中,中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。ABCD正确。
[多选题]下面可作为产褥感染诱发因素的是
A. 妊娠合并贫血
B. 早产
C. 产钳助娩
D. 妊娠期糖尿病
E. 胎膜早破
正确答案 :ACDE
[多选题]对于葡萄胎的随访,下述哪些是恰当的
A. 基础体温双相型,提示恶变的机会较少
B. 清除宫腔后必须每周测血hCG浓度,直至正常,共随访2年,以后多长时监测
C. 卵巢黄素囊肿清宫后应逐渐缩小
D. 病后应避孕2年,避孕方法应选IUD
E. 定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变
正确答案 :CE
解析:葡萄胎避孕1年,清除宫腔后必须每周测血hCG浓度,直至正常,共随访1年,以后多长时监测。卵巢黄素化囊肿清宫后会自行消退,一般不需处理。定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变,故正确答案为DE
[多选题]关于正常卵巢周期变化哪些是正确的
A. 卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁
B. 卵细胞受精后黄体继续发育成为妊娠黄体
C. 卵泡内膜细胞在排卵后变为黄体细胞
D. 排卵后7~8天黄体发育达最高峰
E. 排卵后初级卵泡细胞完成其第一次成熟分裂
正确答案 :ABCD
解析:卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的轨道,此过程不依赖于促性腺激素。排卵后卵泡液流出,卵泡腔内压下降,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,共同形成黄体。排卵后7-8日,黄体体积和功能达到高峰。若排除的卵子受精,则黄体在胚胎滋养细胞分泌的hCG作用下增大,转变为妊娠黄体,至妊娠3个月末才退化。排卵过程中卵母细胞完成第一次减数分裂。避错:E选项会由于对卵泡细胞的分裂时期不清楚而错选。防错方法是记住排卵过程中卵母细胞完成第一次减数分裂而不是在排卵后。
[多选题]诊断羊水过少的依据包括
A. B超下AFI≤5cm
B. 胎儿肺发育不全
C. 临产后宫缩多不协调,产程延长
D. 破膜时羊水少于300ml且黏稠浑浊
E. B超发现羊水和胎儿界面不清
正确答案 :ABCDE
解析:诊断羊水过少的依据包括B超发现羊水和胎儿界面不清,临产后宫缩多不协调,产程延长,胎儿肺发育不全,B超下AFI≤5cm,破膜时羊水少于300ml且黏稠浑浊,故正确答案为ABCDE
[多选题]宫颈癌患者行阴道镜检查可以观察到的异常图像包括
A. 醋酸白色上皮
B. 镶嵌
C. 白斑
D. 点状毛细血管
E. 异型血管
正确答案 :ABCDE