2019口腔颌面外科四川住院医师规培提分加血考试试题(AC0)

1. [单选题]三叉神经功能检查项目中不包括

A. 施墨试验
B. 三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉
C. 角膜反射
D. 腭反射
E. 咀嚼肌运动功能检查

2. [单选题]属于咀嚼黏膜的是

A. 硬腭黏膜
B. 唇黏膜
C. 软腭黏膜
D. 颊黏膜
E. 口底黏膜

3. [单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 涎腺症
B. 涎腺结核
C. 坏死性涎腺化生
D. 舍格伦综合征
E. 慢性涎腺炎

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：口腔黏膜可分为三类：①咀嚼黏膜：包括牙龈和硬腭黏膜，在咀嚼时承受压力和摩擦；②被覆黏膜表面光滑，富有弹性，具有一定的活动度，包括唇、颊黏膜、口底和舌腹黏膜，软腭黏膜；③特殊黏膜，即舌背黏膜，它在功能上属于咀嚼黏膜，但又有一定的延伸度。故选D。

3.正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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