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[单选题]心动周期中，主动脉压的最高值
A. 舒张压
B. 循环系统平均充盈压
C. 平均动脉压
D. 收缩压
E. 脉压
[单选题]根据国家制定的免疫程序、疫苗使用指导原则，结合本行政区域的传染病流行情况，制定本行政区域的接种方案
A. 国务院卫生主管部门
B. 各级疾病预防控制机构
C. 省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门
D. 国务院药品监督管理部门
E. 省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门
正确答案 ：C
解析：省级疾病预防控制机构应当根据国家免疫规划和本地区预防、控制传染病的发生、流行的需要，制定本地区第一类疫苗的使用计划，并向依照国家有关规定负责采购第一类疫苗的部门报告，同时报同级人民政府卫生主管部门备案。使用计划应当包括疫苗的品种、数量、供应渠道与供应方式等内容。
[单选题]根据侵权责任法，什么时候必须要取得患方的书面同意才能够实施医疗行为
A. 仅在实施手术时
B. 实施手术、特殊检查、特殊治疗时
C. 任何诊断活动
D. 任何治疗活动
正确答案 ：B
解析：《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。故正确答案为C。
[单选题]以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是
A. 风湿性关节炎
B. 痛风
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨性关节炎
正确答案 ：C
解析：强直性脊柱炎以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点，不是滑膜炎。
[单选题]男，20岁。施工时左大腿开放伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。导致这种感染最主要的原因是
A. 未应用广谱抗生素
B. 未行静脉营养
C. 第一次清创不彻底
D. 伤口包扎过紧
E. 初次缝合创面止血不充分
正确答案 ：C
解析：患者外伤后出现肿胀明显、疼痛剧烈、缝合处血性液体渗出多，恶臭等症状，说明已经发生了厌氧菌感染，其原因是外伤的简单的创口缝合，清创不彻底导致伤口出现无氧环境。本题易误选A（伤口包扎过紧），其原因是不了解感染发生的机制，误当做骨筋膜室综合征。
[单选题]男性，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是
A. 腹部B超检查
B. 腹腔动脉造影
C. 胃肠道钡剂X线透视
D. X线胸腹部透视
E. 纤维十二指肠镜检查
正确答案 ：A
解析：该患者目前诊断不明确，此时应当采用简单易行的辅助手段明确病变的大体性质，比如来源，部位以及与周围脏器的关系等，首选B超检查。X线、钡餐、肠镜和血管造影只是对特定器官的检查，所以D正确。
[单选题]女，35岁，右小腿前部不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3厘米，未见畸形，清创处理正确的是
A. 上下纵形延长切口
B. 无需按照手术无菌处理
C. 高锰酸钾液冲洗伤口
D. 清创后置引流片
E. 清创后12小时内注射破伤风抗毒素
正确答案 ：A
解析：锄头一般带铁锈，容易导致破伤风，需要彻底清创，上下纵形延长切口的目的就是为了彻底清创，故答案选C。砸伤2小时，尚未感染，无需引流，故A错。伤后12小时内注射破伤风抗毒素可以预防破伤风，故B错。E选项应该用过氧化氢冲洗。
[单选题]胸腔穿刺的指征不正确的是
A. 常在CT引导下穿刺
B. 抽液减压
C. 穿刺胸膜腔给药
D. 检查胸腔积液的性质
E. 疑为恶性胸腔积液者
正确答案 ：A
解析：常在B超引导下穿刺。
[单选题]初产妇临产12小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4。请问此时产力组成是下列哪种情况
A. 子宫收缩力+腹肌收缩力+肛提肌收缩力
B. 子宫收缩力+腹压
C. 子宫收缩力+肛提肌收缩力
D. 子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E. 子宫收缩力+腹压+肛提肌收缩力
正确答案 ：E
解析：患者宫口全开，进入第二产程，产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力，第二产程是三种产力全部参与的过程。
[单选题]女，21岁，左胫骨下段横行骨折，经手法复位石膏固定后复查X线片，符合功能复位的是：
A. 断端分离1cm
B. 骨折向前方成角5°
C. 断端重叠2cm
D. 断端旋转5°
E. 骨折向外侧成角5°
正确答案 ：B
解析：功能复位的标准：①旋转移位分离移位必须复位，②缩移位成人下肢不超过1cm儿童在2cm以内(此病人重叠2cm相当于缩2cm)③成角移位下肢骨折轻微向前或后成角与关节活动方向一致日后可在骨痂改造期内自行矫正，向侧方成角移位与关节活动方向垂直，日后不能矫正必须完全复位。肱骨干稍有畸形对功能影响不大，前臂双骨折则要求对位，对线均好，否则影响前壁旋转功能。④长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1／3，干骨后端骨折至少应对位3／4。
