中西医结合医师基础知识在线题库(V3)

1. [单选题]患者，40岁，血尿、蛋白尿5年，24小时尿蛋白1.0～1.7g，血压150/90mmHg，血肌酐100mmol/L，其余检查正常，该患者应诊断为

A. 高血压肾病
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 隐匿型肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎

2. [单选题]甘味的作用是( )

A. 发散
B. 收敛
C. 软坚
D. 泄降
E. 缓急

3. [单选题]有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状的原因是

A. 胆碱能神经递质释放增加
B. 直接兴奋M受体
C. 抑制Ach摄取
D. M胆碱受体敏感性增强
E. 胆碱能神经递质破坏减少

4. [单选题]患者，女性，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，最可能的诊断是

A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡
D. 急性胆囊炎
E. 急性阑尾炎

5. [单选题]患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次/分，心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选

A. 西地兰加真武汤
B. 地塞米松加参附龙牡汤
C. 西地兰加参附龙牡汤
D. 地塞米松加麻杏石甘汤
E. 青霉素加生脉散

1.正确答案 ：D

解析：本病例血尿、蛋白尿5年，排除A急性肾小球肾炎；24h尿蛋白1.0～1.7g，排除E肾病综合征；血压稍高，无其他高血压病证据，排除D高血压肾病；血肌酐100mmol/L提示肾功减退不明显，其余检查正常，排除B慢性肾小球肾炎；故该患者病情可概括为"无症状血尿及蛋白尿5年"，应诊断为C隐匿型肾小球肾炎。

2.正确答案 ：E

解析：甘味：补益，和中，缓急的作用，经常使用于治疗虚证，脾胃不和，拘急疼痛

3.正确答案 ：E

解析：考点：有机磷酸酯类中毒的机制。 有机磷酸酯类中毒时，由于胆碱能神经递质破坏减少，产生M样症状。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm是心衰的体征，应抗心衰治疗，使用西地兰。虚烦不安，额汗不温，口唇发绀，指纹沉而色青，达于命关，是心阳虚衰，正气欲脱的表现，治法为温补心阳，救逆固脱，首选参附龙牡汤。故本题选A。

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