2019住院医师规培考试宝典外科冲刺密卷部分答案(AC9)

1. [单选题]患者，男性，全身面积烧伤55％，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是

A. 真菌性败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 二重感染
D. 厌氧菌性败血症
E. 革兰阳性细菌败血症

2. [多选题]脑损害的病人常有肢体抽搐，常用的镇静止痉药物有

A. 20%甘露醇
B. 安定
C. 冬眠一号
D. 氯化钙
E. 2.5%硫贲妥钠

3. [多选题]创伤、感染后的代谢变化包括

A. 糖异生过程活跃，脂肪合成增加
B. 在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量
C. 创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿
D. 交感神经兴奋，胰岛素分泌减少
E. 创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调

1.正确答案 ：B

解析：烧伤最常见的并发症是感染，尤其是创面感染，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌，而绿脓杆菌感染常有寒战、高热，且休克出现早、重。

2.正确答案 ：BCE

3.正确答案 ：BCDE

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