体外循环心内直视手术时， ACT的维持范围一般是

[单选题]体外循环心内直视手术时， ACT的维持范围一般是

A. 80～130s
B. 130～200s
C. 450～600s
D. 200～300s
E. 300～400s

正确答案 ：C

解析：体外循环心内直视手术时， ACT应＞480s。

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[单选题]患者，男性，55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是

A. 胃肠道类癌最多见于阑尾
B. 绝大多数阑尾类癌患者合并类癌综合征
C. 阑尾类癌易出现淋巴转移
D. 阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部，容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎
E. 召回患者行回盲部切除手术

正确答案 ：D

解析：阑尾类癌一般无类癌综合征，病变局限于阑尾本身时行单纯阑尾切除即可。

[单选题]关于腹膜后脂肪肉瘤，下列说法哪项错误？( )

A. 病理分为脂肪型、黏液样型及多形型
B. 脂肪组织成分越少，肿瘤分化越好
C. CT分为实体型、混合样型和假囊肿型
D. 是最常见的腹膜后恶性肿瘤
E. CT定性有困难，应做穿刺活检

正确答案 ：B

解析：腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹膜后恶性肿瘤，脂肪样组织超过75%，大部分成分呈脂肪密度，边界清楚。

[单选题]1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是

A. Waters
B. Halstead
C. Morton
D. Bier
E. Simpson

正确答案 ：E

[单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 口服止痛剂
B. 改善呼吸
C. 肋间神经阻滞
D. 预防肺部感染
E. 多头胸带或弹力束胸带固定

正确答案 ：D

解析：患者诊断单纯性肋骨骨折明确，治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。

[单选题]男性，45岁。肾移植术后1周，尿量减少，血清肌酐上升，经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应，甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗

A. 抗淋巴细胞球蛋白
B. 环磷酰胺
C. 地塞米松
D. 大剂量环孢素
E. 继续使用甲泼尼龙

正确答案 ：A

[单选题]腰椎侧隐窝解剖结构组成包括：（ ）

A. 前：椎间盘与椎体后缘；外：椎弓根；后：上关节突；内：硬膜囊
B. 前：椎间盘与椎体后缘；外：椎间孔；后：黄韧带；内：硬膜囊
C. 前：椎体后缘；外：椎弓根；后：黄韧带；内：神经根袖
D. 前：椎间盘；外：椎弓根；后：黄韧带；内：硬膜囊
E. 前：椎间盘与椎体后缘；外：椎间孔；后：上关节突；内：神经根袖

正确答案 ：A

[单选题]肱骨干中段骨折后主要的并发症是

A. 桡神经损伤
B. 肩关节功能障碍
C. 肱二头肌骨化性肌炎
D. 肱动、静脉损伤
E. 臂丛神经损伤

正确答案 ：A

解析：桡神经在桡神经沟处紧贴骨面，并在穿臂外侧肌间隔时被固定于骨面上，活动性小，因此，当肱骨骨干中部或中下1／3交界处骨折时，易伤及桡神经。

[单选题]医学伦理学是

A. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
B. 研究人与社会之间关系的科学
C. 研究医疗人际关系的学科
D. 研究人与人之间关系的科学
E. 研究科学道德或科学哲学的学科

正确答案 ：A

[单选题]有创血压监测的指征除外

A. 过度肥胖无创血压测量不准确
B. 循环不稳定的手术
C. 肾功能不全
D. 术中拟行控制性降压者
E. 心血管直视手术

正确答案 ：C

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

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