住院医师规培考试宝典2019急诊科历年真题下载(AC5)

1. [单选题]男，51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1．8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜

A. 全胰腺切除术
B. 全胰十二指肠切除术
C. 胰头切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 胰头十二指肠切除术

2. [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. ST段抬高或下移
B. QRS波群低电压和异常Q波
C. 无QT间期延长
D. 传导阻滞
E. 各种类型心律失常

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

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