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[单选题]某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为180mg/100ml,尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是
A. 肾小球滤过率增加
B. 肾小管中溶质浓度增加
C. 血浆晶体渗透压升高
D. 肾小管分泌增加
E. 醛固酮分泌增加
[单选题]胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是
A. 出现病理性缩复环
B. 胎头衔接
C. 子宫收缩力异常
D. 胎膜早破
E. 胎位异常
正确答案 :B
解析:子宫收缩乏力、胎位异常、胎膜早破、出现病理性缩复环都会出现跨耻征阳性。跨耻征阳性是指胎头高于耻骨联合前面,表示头盆明显不称,跨耻征阳性时胎头衔接受阻,故选C。
[单选题]因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向哪家机构请求赔偿
A. 医务人员
B. 生产者或者血液提供机构
C. 卫生行政部门
D. 血液生产者或者血液提供机构,也可以向医疗机构
E. 医疗机构
正确答案 :D
解析:第五十九条规定因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。
[单选题]患者,女,40岁。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。最可能的诊断是
A. 复杂部分性发作
B. 癔症发作
C. 晕厥
D. 失神发作
E. 全面强直-阵挛性发作
正确答案 :E
解析:部分性发作是指源于大脑半球局部神经元的异常放电,包括单纯部分、复杂部分性和部分继发全面性发作。全面性发作最初的症状和脑电图提示发作源于双侧脑部,包括全面强直阵挛发作、强直性发作、阵挛性发作、失神发作等。
[单选题]男,48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。对诊断困难者应进一步采取
A. 抗感染治疗下严密观察
B. 腹腔穿刺
C. 抗休克治疗
D. 剖腹探查
E. ERCP检查
正确答案 :B
解析:①据酗酒后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现蓝棕色斑的典型临床表现,可诊断急性胰腺炎。 ②血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,此后缓慢下降。 ③腹腔穿刺对少数急性胰腺炎诊断困难有确诊意义。通过观察腹腔液的性状可以间接判断病情程度。④在诊断为确立之前禁用镇痛剂,以免延误病情。
[单选题]不属于盈利性医疗机构的是
A. 疾病预防控制中心
B. 股份制医院
C. 中外合作医疗机构
D. 私人诊所
E. 私人医院
正确答案 :A
解析:营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的弥补医疗机构。政府不举办营利性医疗机构。疾病预防控制中心是非盈利性医疗机构。
[单选题]重症肌无力的自身抗原是
A. 胰岛素受体
B. 血小板
C. 平滑肌
D. 细胞核
E. 乙酰胆碱受体
正确答案 :E
解析:重症肌无力的主要自身抗原是什么?动物和临床实验证明,自身的乙酰胆碱受体是产生重症肌无力的自身抗原
[单选题]麻疹出疹一般在发热后的
A. 5~6天
B. 7~8天
C. 1~2天
D. 3~4天
E. 9~10天
正确答案 :D
解析:多在发热后3~4天出现皮疹。
[单选题]女,25岁。溢乳并继发性闭经1年,无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查:血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体萎缩,首选的治疗措施是
A. 应用GnRH-a
B. 应用氯米芬
C. 应用溴隐亭
D. 手术治疗
E. 放射治疗
正确答案 :C
解析:根据题意,首先考虑诊断为空蝶鞍综合征,治疗首选溴隐亭,为多巴胺受体激动剂,通过与垂体多巴胺受体结合,直接抑制垂体PRL分泌,恢复排卵。
[单选题]医德修养的根本途径和方法是坚持
A. 学习医德榜样人物
B. 医疗卫生保健实践
C. 学习医德理论知识
D. 经常性批评与自我批评
E. 有的放矢
正确答案 :B
解析:医德修养源于医疗卫生保健实践,同时又服务于医疗卫生保健实践。因此,医务人员坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法,显然C是正确答案。但是,A、B、D、E也是医德修养的途径和方法,只是相比之下属于医德修养的一般途径和方法。