住院医师规培考试宝典外科Ⅰ阶段甘肃住院医师规培模拟考试系统(X1)

1. [单选题]下述哪一种情况是纵隔肿瘤预后不良的征象

A. 膈肌升高
B. 血沉升高
C. 20岁以下患者
D. 咳嗽
E. X线检查呈圆形阴影

2. [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 脑脊膜炎
B. 脊髓前动脉栓塞
C. 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
D. 脊柱畸形引起的压迫
E. 病理性脱位引起的压迫

3. [单选题]关于局麻药极量，下列哪一项是正确的

A. 普鲁卡因1000mg
B. 丁卡因60mg
C. 布比卡因200mg
D. 利多卡因600mg
E. 丁卡因150mg

4. [多选题]下列哪些描述是对于低位小肠梗阻的( )

A. 盲肠胀气明显
B. 腹胀明显
C. 扩张肠襻呈阶梯状
D. 呕吐频繁
E. 腹痛剧烈

5. [单选题]脊髓半侧损害综合征常见的病因是

A. 脊髓髓内肿瘤
B. 脊髓空洞症
C. 急性硬膜外脓肿
D. 急性脊髓炎
E. 脊髓髓外肿瘤

6. [单选题]胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是

A. 溃疡周围黏膜炎性糜烂
B. 溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
C. 溃疡侵及胰腺
D. 胆汁反流加重黏膜损害
E. 溃疡壁血管脆性增加

7. [单选题]毕Ⅰ式胃大部切除术后不可能的并发症是

A. 吻合口梗阻
B. 胃肠吻合口瘘
C. 残胃出血
D. 十二指肠残端瘘
E. 残胃癌

8. [多选题]对心肌氧平衡叙述正确的是 ( )

A. 冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
B. 心室壁张力增加心肌氧耗增加
C. 心肌可以从动脉血摄取氧量约为6～10ml/min·100g
D. 冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
E. 心肌储备功能与冠状血流有关

9. [单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断，简单而又具有重要价值的检查是

A. 局部体征
B. 实验室检查
C. CT
D. 全身症状
E. X线摄片

10. [单选题]下列不是急性化脓性腹膜炎手术指征的是

A. 原发性腹膜炎
B. 弥漫性腹膜炎无局限趋势
C. 非手术治疗无效
D. 观察12小时症状、体征加重
E. 中毒症状明显，有休克表现

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：BC

解析：低位小肠梗阻，扩张的肠襻在腹中部，呈阶梯状排列，而结肠无积气，盲肠胀气不明显，临床上腹胀明显，呕吐次数少。

5.正确答案 ：E

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：原发性腹膜炎是急性化脓性腹膜炎手术的禁忌证。

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