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[单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时,首选的治疗方案是
A. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
B. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
C. 角膜层间晶状体囊膜植入术
D. 深板层角膜内皮移植术
E. 部分穿透性角膜移植术
[单选题]不同来源的单链核酸分子在合适的条件下,通过碱基互补形成双链杂交体的过程,称为
A. 复性
B. 基因重组
C. 分子杂交
D. 分子克隆
E. 免疫印迹
正确答案 :C
[单选题]病谱与死因谱的改变指的是
A. 烈性传染病的增加
B. 老年性疾病的下降
C. 烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加
D. 慢性非传染性疾病的下降
E. 新型传染病的下降
正确答案 :C
解析:生物医学模式使传染性疾病取得防治技术上的突破,一些烈性传染病得到了有效控制,全球疾病谱和死因谱发生了重大变化。世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱主要位置的趋势。
[单选题]患者,男,18岁,体重60kg,全身高度水肿,尿蛋白(+ + + +),红细胞0~2/HP,ESR40mm/h,尿FDP(-),Ccr 120ml/min,血压120/80mmHg,经应用强的松30mg/d治疗2周,病情未见改善,此时应采取下列哪一项措施较好
A. 改用地塞米松
B. 加用环磷酰胺
C. 改用强的松龙
D. 加用抗凝疗法
E. 强的松加量至60mg/d
正确答案 :E
[单选题]结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论属于( )分级。
A. C级
B. B级
C. A级
D. D级
E. E级
正确答案 :B
解析:本题考查要点是“循证医学的证据分级”。2001年英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学领域最权威的专家,根据研究类型分别制定了详细的分级并沿用至今。(1)推荐强度分A~D四级:A.结果一致的Ⅰ级临床研究结论;B.结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C.Ⅳ级临床研究的结论或Ⅱ、Ⅲ级临床研究的推论;D.Ⅴ级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论。(2)证据级别分别是:1a.同质RCT的系统评价;1b.单个RCT(可信区间窄);1c.全或无病案系列;2a.同质队列研究的系统评价;2b.单个队列研究(包括低质量RCT,如随访率<80%);2c.结果研究,生态学研究;3a.同质病例对照研究的系统评价;3b.单个病例对照;4.病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5.基于经验未经严格论证的专家意见。
[单选题]IgM呈单克隆性明显增高的是
A. 原发性巨球蛋白血症
B. 类风湿关节炎
C. 肝硬化
D. 初期病毒性肝炎
E. SLE
正确答案 :A
[单选题]糖化血清蛋白测定可用于反映机体血糖平均水平的时间是
A. 10~14周
B. 2~3周
C. 6~7周
D. 4~5周
E. 8~9周
正确答案 :B
解析:血清蛋白在高血糖情况下同样发生糖基化。由于清蛋白的半衰期约为17~19天,故测定糖化血清蛋白可反映2~3周的血糖平均水平。
[单选题]患者,男性,35岁,因右后牙肿痛3天就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛明显,龈红肿,扪痛,有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃,诊断最可能为
A. 慢性根尖周脓肿
B. 急性颌骨骨髓炎
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性牙槽脓肿
E. 急性化脓性牙髓炎
正确答案 :D
解析:急性牙槽脓肿通常表现为患牙叩痛,松动明显,牙龈红肿,可有波动感,压痛明显,体温可略有升高。严重病例可发展为蜂窝织炎、颌骨骨髓炎、败血症等,此时全身症状明显。根据所提供信息,B为最佳选择。
[单选题]发热,咳喘,痰黏不爽,汗出,口渴,胸闷胸痛,舌红,苔黄,脉数。其辨证为
A. 燥热伤肺
B. 痰热结胸
C. 水饮停肺
D. 暑伤肺络
E. 邪热壅肺
正确答案 :E
[单选题]下列关于尿液试带法检测原理错误的是
A. 酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法
B. 蛋白质检测采用pH指示剂蛋白质误差法
C. 胆红素检测采用氧化法
D. 尿糖检测采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
E. 白细胞采用白细胞酯酶法
正确答案 :C
解析:胆红素检测采用偶氮反应法。