胰腺癌CT主要的直接征象是哪项( )

[单选题]胰腺癌CT主要的直接征象是哪项( )

A. 肿瘤侵犯胰周脏器
B. 胰管阻塞
C. 胆总管阻塞
D. 胰腺局部增大、肿块形成
E. 肿瘤侵犯胰周血管

正确答案 ：D

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[单选题]对于直肠内高位带蒂息肉，最合理的切除方式是

A. 内镜下高频电切除
B. 经肛门用血管钳钳夹切除
C. 腹腔镜直肠部分切除
D. 剖腹行局部切除术
E. 经肛门用丝线从根部结扎切除

正确答案 ：A

解析：直肠内高位带蒂息肉，最合理的切除方式是内镜下高频电切除。一般来说，对于较大的有蒂和亚蒂息肉，直径2cm的可直接用接高频电的圈套器套入息肉根部，一次性进行切除。大于2cm的宽基底息肉可分次摘除或用尼龙圈套扎。扁平无蒂息肉可以采用内镜下黏膜切除术方法切除，在基底部黏膜下层分点注射肾上腺素盐水，待病变隆起后，即圈套切除，既可预防出血和穿孔，又达到了治疗的目的。对于小于0.5cm的息肉，直接用活检钳钳取切除。

[多选题]与HBV变异有关的是

A. 人体免疫应答
B. HBV慢性持续性感染
C. 抗HBV治疗
D. 疫苗接种
E. 肿瘤

正确答案 ：ABCD

[单选题]年轻病人，发生于膝关节周围，生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线检查有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是

A. 骨髓瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨瘤
D. 软骨瘤
E. 骨肉瘤

正确答案 ：E

解析：肿瘤生长迅速，局部疼痛加重，局部温度增高，X线检查有骨膜反应，这些都是恶性骨肿瘤的特点。D项虽也属恶性肿瘤，但其主要症状是疼痛，X线特点是圆形穿凿样溶骨性缺损，无骨膜反应。该病人最可能的诊断是骨肉瘤。

[单选题]下列关于阿奇霉素作用特点的描述，不正确的是

A. 抗菌谱比红霉素广
B. 半衰期长
C. 不良反应比红霉素多
D. 组织分布广
E. 口服吸收快

正确答案 ：C

解析：阿奇霉素作用特点包括口服吸收快、组织分布广、半衰期长、抗菌谱比红霉素广。

[单选题]泪膜的厚度一般为 ( )

A. 50～70nm
B. 7～40nm
C. 6～10nm
D. 40～50nm
E. 31～80nm

正确答案 ：C

解析：泪液在结膜囊均匀地分布，形成一层液体的薄膜，在医学上叫泪膜。位于角膜前的泪膜叫角膜前泪膜。泪膜是非常薄的，在角膜前泪膜的厚度只有6～10毫微米，但就是这样薄的泪膜还可以自内向外分为三层：黏液层、水样层和脂质层。

[单选题]思维紊乱最常见于

A. Pick病
B. 惊恐障碍
C. Parkinson病
D. 躁狂症
E. 精神分裂症

正确答案 ：E

解析：精神分裂症最常见的症状为听幻觉、思维贫乏、思维紊乱等。故选C

[单选题]血细胞分析仪红细胞直方图波峰右移峰底变宽可能是

A. 再生障碍性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 急性失血

正确答案 ：C

解析：巨幼红细胞性贫血是大细胞非均一性贫血。

[多选题]关于椎管内麻醉，下列正确的是

A. 可完全消除内脏牵拉反应
B. 不会引起生理功能紊乱
C. 患者神志清楚
D. 镇痛效果确切
E. 肌松效果良好

正确答案 ：CDE

解析： 将药物（局麻药、阿片类）注入椎管内某一腔隙，可逆性阻断脊神经传导功能或减弱其兴奋性的一种麻醉方法。包括：蛛网膜下腔阻滞（又称腰麻，Subarachnoidblock）和硬脊膜外腔阻滞（又称硬膜外麻醉，Epiduralblock）。大量临床研究已表明，腰麻和硬膜外麻醉可延迟手术应激反应，减少术中出血，降低术后血栓栓塞发生率，从而降低高危病人术后并发症的发病率。另外，硬膜外阻滞还可用于术后镇痛，是目前胸、腹部手术术后和分娩镇痛的主要镇痛方法。

[单选题]男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中，排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝

A. 疝块进入阴囊
B. 咳嗽冲击感试验阳性
C. 透光试验阳性
D. 压迫内环试验阳性
E. 外环口扩大

正确答案 ：C

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