2022神经内科学高级职称(正高)易错易混考试试题(AJ3)

1. [多选题]一侧中脑出血的临床表现可有

A. 交叉性瘫痪
B. 同侧动眼神经瘫痪
C. 同侧面神经瘫痪
D. 对侧面神经瘫
E. 对侧肢体不自主运动

2. [多选题]有关味觉的神经支配错误的是

A. 舌前2/3味觉由面神经支配
B. 舌后1/3味觉由三叉神经支配
C. 舌前2/3味觉由三叉神经支配
D. 舌后1/3味觉由舌咽神经支配
E. 舌后1/3味觉由舌下神经支配

3. [多选题]下述正确的是哪些项

A. 视神经炎引起继发性视神经萎缩，视盘水肿引起原发性视神经萎缩
B. 视神经盘水肿常见于颅内压增高
C. 继发性视神经萎缩可见视盘苍白，边缘模糊
D. 原发性视神经萎缩可见视盘苍白，边缘清楚
E. 视神经炎可致单眼急性视力丧失

4. [多选题]运动神经元病的病因和发病机制包括

A. 谷氨酸兴奋毒性
B. 氧化应激
C. 病毒感染
D. 线粒体功能障碍
E. 自身免疫机制

5. [多选题]多发性硬化的诊断主要依靠

A. 特征性的症状和体征
B. 仅MRI检查即可确诊
C. 病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据
D. CSF检出寡克隆IgG区带
E. 脑诱发电位异常

6. [多选题]长期服用苯妥英钠可引起下列哪些副作用：

A. 恶心
B. 共济失调
C. 眼球震颤
D. 痴呆
E. 肌张力增高

7. [多选题]神经纤维瘤病的临床特点包括

A. 腋窝和腹股沟区雀斑
B. 耳聋
C. 皮脂腺瘤
D. 躯干四肢皮肤色素脱失斑
E. 额面部红葡萄酒色扁平血管痣

8. [多选题]全面性强直-阵挛性发作的临床表现有

A. 意识丧失
B. 大小便失禁
C. Babinski征(+)
D. 瞳孔散大，对光反射消失
E. 肌张力降低

9. [单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

A. 奇经八脉
B. 十二经别
C. 十二经脉
D. 十二经筋
E. 十五别络

10. [多选题]Duchenne型肌营养不良症患者可有下列哪些临床表现

A. 男性，多在12岁以后发病
B. 鸭步
C. Gower征阳性
D. 腓肠肌假性肥大
E. 翼状肩胛

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：BCE

解析：味觉神经支配错误的是BCE

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：一些证据支持下列机制成为潜在的MND病理生理学的影响因素，它们包括神经微丝结构和功能障碍、线粒体损伤和功能障碍、谷氨酸兴奋毒性、继发于自由基毒性的氧化损伤和继发于小胶质细胞激活的神经再生受损。

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：ABCD

解析：癫痫的全身强直-阵挛发作(继发泛化)：单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作，单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性强直-阵挛发作，患者醒后若能记得局灶性发作时症状即为先兆。突然发生意识丧失不伴先兆症状的清晰描述，高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状，如单肢不自主抽动、一侧面部感觉异常和强迫转头等，提示源于对侧额顶叶皮质痫性发作。恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏感觉或似曾相识感，常源于颞叶痫性发作。故选ABCD。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：BCDE

解析：假肥大型肌营养不良症（DMD），也称Duchenne型肌营养不良症（DMD）。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患病率为3.3/10万，占出生男婴的30/10万，为X-连锁隐性遗传。主要是男孩发病，女性为致病基因的携带者。通常5岁左右发病。本病的发生是由于编码dystrophin的DMD基因的突变所引起，有约1/3病例为DMD基因新突变所致，没有家族史，是由基因新突变造成。治疗假肥大型肌营养不良通常以扶正生肌为原则。故选BCDE

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