药师执业资格考试宝典西药药师执业历年考试真题及答案(AJ1)

1. [单选题]药物和生物大分子作用时，不可逆的结合形式有

A. 范德华力
B. 共价键
C. 电荷转移复合物
D. 偶极-偶极相互作用
E. 氢键

2. [单选题]秋水仙碱治疗痛风急性发作期为首选，推荐的首剂量是

A. 0.5～1mg
B. 1～2mg
C. 2～5mg
D. 5～10mg
E. 10～20mg

3. [单选题]以下所列审查处方结果中，可判定为"用药不适宜处方"的是

A. 字迹难以辨认
B. 无适应证用药
C. 临床诊断缺项或书写不全
D. 未使用药品规范名称
E. 无正当理由不首选国家基本药物

4. [单选题]属于去甲肾上腺素重摄取抑制剂的是

A. 氯米帕明
B. 舒必利
C. 西酞普兰
D. 吗氯贝胺
E. 文拉法辛

5. [单选题]治疗黏液性水肿的主要药物是( )

A. 甲巯咪唑
B. 丙硫氧嘧啶
C. 甲状腺素
D. 小剂量碘剂
E. 卡比马唑

6. [多选题]下列属于Ⅰ类包装材料的是

A. 玻璃输液瓶
B. 玻璃口服液平
C. 塑料输液瓶或袋
D. 固体或液体药用塑料瓶
E. 输液瓶塞

7. [单选题]医院从药品批发企业购进第一类精神药品时，应

A. 由医院自行到药品批发企业提货
B. 由药品批发企业将药品送至医院
C. 由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院
D. 由公安部门协助医院到药品批发企业提货

8. [单选题]下列有关喹诺酮抗菌药构效关系的描述错误的是

A. 吡啶酮酸环是抗菌作用必需的基本药效基团
B. 3位COOH和4位C=O为抗菌活性不可缺少的部分
C. 8位与1位以氧烷基成环，使活性下降
D. 6位引入氟原子可使抗菌活性增大
E. 7位引入五元或六元杂环，抗菌活性均增加

9. [单选题]刺激胰岛B细胞释放胰岛素的是

A. 胰岛素
B. 磺酰脲类
C. 二甲双胍
D. A和B均无效
E. A和B均有效

10. [单选题]阿米卡星结构有含有手性碳的α-羟基丁酰胺结构，活性最强的异构体是

A. DL(±)型
B. L-(+)型
C. L-(-)型
D. D-(+)型
E. D-(-)型

1.正确答案 ：B

解析：本题考查药物与生物大分子相互作用的结合形式。结合特性中，药物通常通过范德华力、氢键、电荷转移复合物、静电引力和共价键等形式与受体结合，其中除了共价键为不可逆的结合形式之外，其余形式均为可逆的结合形式，故本题答案应选B。

2.正确答案 ：A

解析：秋水仙碱为治疗急性痛风的首选药物，有两种用法：①首剂0.5～1mg顿服，以后0.5mg，每2小时，直至疼痛缓解或出现呕吐或腹泻，24小时内的最大剂量为6mg，症状缓解后0.5mg，2～3次/日，维持数天后停药。②1mg，3次/日，1周后剂量减半，疗程为2～3周，适合老年患者，多数患者在24～48小时内急性症状缓解。用于预防痛风发作，秋水仙碱0.5～1mg/d。秋水仙碱的特效还具有特征性诊断意义。

3.正确答案 ：E

解析：有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方（1）适应证不适宜；（2）遴选的药品不适宜；（3）药品剂型或给药途径不适宜；（4）无正当理由不首选国家基本药物；（5）用法、用量不适宜；（6）联合用药不适宜；（7）重复给药；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用；（9）其他用药不适宜情况。

4.正确答案 ：A

解析：本组题考查本组药物的作用（机制）。舒必利为酰胺类抗精神病药，吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂。故本组题答案应选A。

5.正确答案 ：C

解析：甲状腺素可用于治疗甲状腺功能减退症的治疗，包括甲减引起的呆小症及黏液性水肿等。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗以及甲状腺危象的治疗，用于术前准备。碘和碘化物主要用于两种情况：①甲状腺危象，必须同时配合应用硫脲类药物；②甲亢术前准备。卡比马唑适用于各种类型的甲状腺功能亢进症。故答案选C。

6.正确答案 ：CD

解析：Ⅰ类包装材料是直接接触药品且直接使用的药包材，如塑料输液瓶或袋、固体或液体药用塑料袋等。Ⅱ类是直接接触药品，并可以消毒的药包材，如玻璃输液瓶、输液瓶胶塞、玻璃口服液瓶等。Ⅲ类是Ⅰ、Ⅱ类以外可能直接影响药品质量的药包材，如输液瓶铝盖、铝塑组合盖。

7.正确答案 ：B

解析：全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当将药品送至医疗机构，医疗机构不得自行提货。故选B。

8.正确答案 ：C

解析：本题考查喹诺酮类抗菌药的构效关系的相关知识。喹诺酮类药物的构效关系总结如下：①吡啶酮酸的A环是抗菌作用必需的基本药效基团，变化较小；②B环可作较大改变，可以是合并的苯环、吡啶环、嘧啶环等；③3位COOH和4位C=O为抗菌活性不可缺少的药效基团；④1位取代基为烃基或环烃基活性较佳，其中以乙基或与乙基体积相近的氧乙基或环丙基的取代活性；⑤5位可以引入氨基，虽对活性略有影响，但可提高吸收能力或组织分布选择性；⑥6位引入氟原子可使抗菌活性增大，特别有助于对DNA回旋酶的亲和性，改善了对细胞的通透性；⑦7位引入五元或六元环，抗菌活性均增加，以哌嗪基最好；⑧8位以氟甲氧基取代或1位成环，可使活性增加。因此，本题应选答案C。

9.正确答案 ：B

解析：已知SU在发挥对胰岛β细胞的作用时，必须先与β细胞表面的SU受体相结合，然后与β细胞表面的ATP敏感钾通道藕联，使此通道关闭，细胞膜去极化，从而释放胰岛素。因此，SU能刺激β细胞释放胰岛素，从而降低血糖。不同的SU结合的SU受体不同，如格列本脲是与140KDa受体蛋白结合，而格列美脲则是与65KDa受体蛋白结合，因而不同的SU对β细胞的作用并不完全相同。

10.正确答案 ：C

解析：阿米卡星结构中所引入的α-羟基酰胺结构含有手性碳，为L-(-)型；若为D-(+)型，则抗菌活性大为降低；如为DL-(±)型，抗菌活性降低一半。

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