女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊。体格检查

[单选题]女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊。体格检查：一般情况可，静息气平，无发绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适

A. X线肺部透视及白细胞计数和分类
B. 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）
C. 深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
D. 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
E. 处方青霉素800000u肌肉注射（肌注），每日2次

正确答案 ：A

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[单选题]心源性水肿的临床表现是

A. 夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰
B. 夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C. 下垂性双下肢对称性水肿
D. 晨起面部水肿
E. 颈静脉怒张，肝颈回流征阳性

正确答案 ：C

解析：心源性水肿主要由于右心功能不全，外周静脉系统淤血，因此水肿出现的特点是从身体的低垂部位开始。临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始。

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

正确答案 ：ACE

[单选题]慢性三硝基甲苯中毒时，主要为

A. 肝脏损害
B. 肝脏及眼晶状体损害
C. 消化系统损害
D. 神经系统损害
E. 血液系统损害

正确答案 ：B

解析：三硝基甲苯中毒是接触过量三硝基甲苯(TNT)引起的主要损害晶状体、肝和血液系统的疾病。急性中毒出现高铁血红蛋白血症、紫绀及中枢神经系统抑制。慢性中毒除神经衰弱综合症外，主要表现为中毒性白内障、中毒性肝炎及低色素性贫血及再生障碍性贫血，有"三硝基甲苯面容"，即面部苍白，口唇及耳壳青紫。除脱离接触外，急性中毒可使用高铁血红蛋白还原剂(美蓝等)，慢性中毒可对症治疗。

[单选题]急性肾小球肾炎的诊断依据中最关键是

A. 急性肾衰竭
B. 高血压
C. 血尿及红细胞管型尿
D. 多尿
E. 蛋白尿及透明管型尿

正确答案 ：C

[单选题]阻塞性肺气肿时首先发生

A. 缺氧
B. 二氧化碳潴留
C. 缺氧和二氧化碳潴留
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒及代谢性碱中毒

正确答案 ：A

[单选题]以下哪组是诊断肾病综合征所必需的

A. 大量蛋白尿、血尿
B. 大量蛋白尿、低蛋白血症
C. 低蛋白血症、贫血
D. 水肿、高脂血症
E. 水肿、高血压

正确答案 ：B

解析：肾病综合征诊断标准：1、尿蛋白>3.5g/d（一日蛋白定量大于3.5g）；2、血浆白蛋白低于30g/L，新标准为低于25g/L；3、水肿（看颜面及双下肢足背径前）；4、血脂升高。其中1、2、两项为诊断所必需。

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