男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部

[单选题]男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象，下列哪项是不可靠的

A. 肋间隙增宽
B. 膈肌位置降低
C. 膈穹隆变平坦
D. 胸骨后间隙增大
E. 肺大疱

正确答案 ：A

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[单选题]患者女，45岁，阵发性心房颤动3年，每年发作2～3次，无器质性心脏病，目前的药物治疗选择

A. 口服阿替洛尔
B. 口服地高辛
C. 口服阿司匹林
D. 口服胺碘酮
E. 口服普罗帕酮

正确答案 ：C

[单选题]增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者，理想的治疗方法是

A. 肾上腺次全切除+垂体外照射
B. 肾上腺全切除+垂体外照射
C. 口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 以上均不理想

正确答案 ：D

[多选题]GCA头颈动脉缺血症状表现为

A. 视力障碍
B. 复视
C. 眩晕
D. 眼肌麻痹
E. 听力减退

正确答案 ：ABCDE

[单选题]不支持IBS诊断的叙述是

A. 进食后发生腹痛腹泻，便后腹痛缓解
B. 大便干硬，表面可见黏液附着
C. 情绪紧张时发生腹痛、腹泻
D. 便秘和腹泻交替发生
E. 黏液便，偶有便血

正确答案 ：E

[单选题]某患者男性，1型糖尿病，2天前因自行中断胰岛素治疗，出现昏迷，血糖升高达25mmol／L，经补液、胰岛素降糖、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒等抢救治疗，血糖下降，神志转清，酸中毒减轻，但不久又出现昏迷，最可能原因是

A. 并发脑水肿
B. 并发低血糖
C. 并发脑血管意外
D. 并发乳酸酸中毒
E. 并发肾功能衰竭

正确答案 ：A

解析：患者血糖下降过快，碳酸氢钠输注过早过多，虽然血糖控制、酸中毒减轻，神志出现一过性好转，但是由于引起了脑水肿，很快又进入昏迷状态，所以脑水肿的可能性最大。由高血糖突然发生低血糖的可能性不大；在酸中毒减轻情况下，突然并发乳酸酸中毒昏迷的可能性也不大；而发生脑血管意外和肾功能衰竭无病史资料提供，所以可能性也不大。

[单选题]急性肾小球肾炎的诊断依据中最关键是

A. 急性肾衰竭
B. 高血压
C. 血尿及红细胞管型尿
D. 多尿
E. 蛋白尿及透明管型尿

正确答案 ：C

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