医学副高职称考试宝典2022消化内科学(副高)历年真题库(AJ4)

1. [单选题]重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项 ( )

A. 胆道减压引流
B. 抗生素治疗
C. 保肝治疗
D. 抗休克治疗
E. 激素治疗

2. [单选题]酒精性肝硬化患者一般酗酒达到以下程度才会引起 ( )

A. 每日摄入酒精20g持续10年
B. 每日摄入酒精40g持续10年
C. 每日摄入酒精60g持续10年
D. 每日摄入酒精80g持续10年
E. 每日摄入酒精100g持续10年

3. [单选题]急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是

A. 禁食补液
B. Oddi括约肌切开
C. 口服阿莫西林
D. 外科手术治疗
E. 垂体加压素

4. [单选题]患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170／80mmHg，HR110次／分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及，根据常规推测，下列检查结果哪项可能不是该患者的

A. ALT、54IU／L，AST，148IU／L
B. 腹部B超示脾脏厚4cm，长约11cm，门脉直径14cm
C. 血红蛋白60g／L
D. 颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
E. 血糖10mmol／L

5. [单选题]食管癌易直接侵犯邻近器官的原因是 ( )

A. 食管无浆膜层
B. 食管癌恶性程度高
C. 食管淋巴组织丰富
D. 食管血供丰富
E. 食管免疫防御差

6. [单选题]女性,26岁，腹痛、腹泻2年。结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 肠癌
C. 肠结核
D. 血吸虫病
E. 溃疡性结肠炎

7. [多选题]关于假小叶的特点叙述，正确的有 ( )

A. 小叶内可无中央静脉
B. 假小叶内可见到汇管区
C. 假小叶内可有假胆管
D. 假小叶内肝细胞索排列尚正常
E. 小叶内中央静脉偏位或有两个以上的中央静脉

8. [单选题]导致肠易激综合征的原因不包括以下哪一条

A. 特殊饮食
B. 肠道感染
C. 精神因素
D. 免疫异常
E. 肠道菌群失调

9. [单选题]十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是

A. 缺如
B. 减少
C. 增加
D. 不定
E. 正常

10. [单选题]少尿是指24小时尿量小于

A. 100ml
B. 200ml
C. 400ml
D. 50ml
E. 250ml

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：因水电解质不足可导致胰腺微循环障碍，加重急性胰腺炎，甚至使轻型转变为重症胰腺炎。

4.正确答案 ：D

解析：根据患者长期饮酒史，查体有腹水征，考虑患者存在酒精性肝硬化，酒精性肝硬化患者一般AST>ALT；患者一周黑矇，头晕，查体结膜苍白，考虑存在消化道出血。消化道出血作为诱因，可以引起肝性脑病。颅脑CT见楔形低密度灶，一般为缺血性脑病的表现，但缺血性脑病甚少昏迷。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABCE

解析：特点:1>肝细胞排列紊乱，既有变性、坏死细胞又有再生细胞

8.正确答案 ：D

解析：肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外肠道感染／社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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